春雨医生

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脑出血术后18天,检查CT,术区新发少许积血灶伴脑组织肿胀什么意思(男,58岁)(男,30岁)

姚鹏飞医生

你好!很高兴为你解答

姚鹏飞医生

有没有术前术后的片子发一下

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姚鹏飞医生

就是手术区域有一点新的出血

姚鹏飞医生

脑出血后脑组织就会出现水肿表现

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是二次出血吗

姚鹏飞医生

量少的话可以继续观察

姚鹏飞医生

应该不算二次出血

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好的

姚鹏飞医生

原先有没有高血压病?

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没有

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劳累引起及天太冷

姚鹏飞医生

最好还是查一下脑血管,排除动静脉畸形出血

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好的

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现在术后18天了为什么还会加重

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前两天跟他说话还回应,就是有时会糊涂说话

姚鹏飞医生

和11号复查结果对比,应该是又有新出血,一定要查脑血管

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今天问他都没反应,睁眼在那看

姚鹏飞医生

看看有没有脑积水,报告上没有

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前两天把他扶起来做床边有关系吗

姚鹏飞医生

需要做腰穿放血性脑脊液

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做过6次腰穿了

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有脑水肿

姚鹏飞医生

没有关系,这么长时间了,可以活动了

姚鹏飞医生

脑水肿是正常的

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出血量40ml

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后遗症大吗

姚鹏飞医生

左侧肢体活动受影响了

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做康复呢

姚鹏飞医生

脑室积血容易出现脑积水

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十五六个小时才发现,送医院抢救

姚鹏飞医生

如果没有损伤运动区,康复锻炼会一定程度恢复

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目前左侧肢体可以轻微活动

姚鹏飞医生

当时恶心呕吐没有出现肺部问题算幸运

姚鹏飞医生

现在左侧肢体可移动,那还可以恢复

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轻微

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我担心会二次出血

姚鹏飞医生

那也是好现象

姚鹏飞医生

担心再次出血,尽快行MRA或CTA检查

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经常复查做CT能检查出来动静脉畸形吗

姚鹏飞医生

要做血管成像,普通CT看不到

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会说胡话正常吗

姚鹏飞医生

医生没有说这种情况吗

姚鹏飞医生

有点精神症状是正常的

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好的

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说了

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我多问问的

姚鹏飞医生

好的

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大概需要住院多久

姚鹏飞医生

能自己吃东西就可以准备出院了

姚鹏飞医生

具体时间因人而异

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姚鹏飞医生

现在有新的出血,最好别出院

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不出院

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转院呢

姚鹏飞医生

检查一下脑血管再说

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好的

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如果畸形还需要再次手术吗

姚鹏飞医生

这一级医院应该可以的

姚鹏飞医生

如果发现畸形需要再次手术

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姚鹏飞医生

不过可以介入栓塞,表浅的话也可以手术切除

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好的

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58岁了,畸形的概率是不是不大

姚鹏飞医生

相对小一点,但是没有检查不能排除

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如果没有畸形,积血灶是不是问题不大

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新发的

姚鹏飞医生

少量新发灶影响不大

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好的

姚鹏飞医生

排除血管畸形,可以多活动锻炼,防止肺部感染

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前三天没发烧,今天刚测体温37.7

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咋又发烧了

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做了6次腰穿

姚鹏飞医生

发烧与脑室有血有关系

姚鹏飞医生

另外还要看肺部感染情况

姚鹏飞医生

腰穿还需要做

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腰穿做多了对以后有影响吗

姚鹏飞医生

放出血性脑脊液体温也会正常

姚鹏飞医生

没有大影响

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好的

姚鹏飞医生

脑室有血容易脑积水

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患者

姚鹏飞医生

也会持续发烧

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咨询时间: 2021-01-19
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姚鹏飞
姚鹏飞  神经外科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第940医院
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