患者
淋巴结肿大感觉憋胀，（男，33岁）
张文婧医生
你好，这种情况有多长时间了？
张文婧医生
是哪里的淋巴结？
张文婧医生
确定是淋巴结吗？还是猜的？
患者
做过彩超
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
彩超可以确定是不是淋巴结呢？
张文婧医生
有什么不舒服吗？
张文婧医生
只是觉得发胀吗？
张文婧医生
还有就是不舒服多长时间了？
张文婧医生
我看超声是上个月10号做的
患者
偶尔感觉憋胀，其他没什么不舒服
张文婧医生
偶尔不舒服啊？
患者
有时候脖子那里也会长一些小一点的，一两天就没了
张文婧医生
那就不需要特殊处理
患者
对偶尔感觉胀，有时候没感觉
张文婧医生
淋巴结长长缩缩，很正常
张文婧医生
有炎症了长想起来，炎症好了，就缩小
患者
那两个大一点的一直没有消退过，差不多有一个月了
张文婧医生
嗯，淋巴结一旦肿大很难在短时间缩小回去
张文婧医生
而且有的淋巴结就缩不回去了
张文婧医生
但是这都不要紧
张文婧医生
只要淋巴结结构正常就不用怕
患者
我这种需要做穿刺检查
张文婧医生
我觉得没啥必要
患者
怕是淋巴癌
张文婧医生
你不放心就去做一个
患者
我这种有可能是恶性肿瘤吗
张文婧医生
病理活检的作用之一就是确诊疾病，还有就是解除患者的疑病心理
张文婧医生
看着不像恶性的，因为超声没有提示
张文婧医生
恶性可能比较小
患者
超声多久复查一次呢
张文婧医生
没有明显变化的，三个月复查
张文婧医生
有变化，随时就诊复查
患者
淋巴结憋胀属于正常现象吧
张文婧医生
不是完全正常，是慢性炎症表现
张文婧医生
炎症刺激淋巴结肿大，原有位置不足以容纳这么大的淋巴结，肯定会有胀满的感觉
患者
2.4cm属于比较大了对吧
张文婧医生
还可以，不是特别大，也不算小。比较常见的大小
张文婧医生
你不用纠结它的大小，因为良恶性不是根据大小判断的
患者
，那我就没啥必要做穿刺吧
张文婧医生
看你
张文婧医生
我说的两个穿刺活检原因，你有其中之一的需求就可以做
患者
我在网上看他们说2厘米以上说的好严重
张文婧医生
其实就一个，就是迫切想确诊
患者
哪两种原因？
张文婧医生
病理活检的作用之一就是确诊疾病，还有就是解除患者的疑病心理
患者
对，谢谢您了
张文婧医生
所以看你心理压力大不大
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张文婧医生
如果经过我的解释，你就释然了，那就没有必要做活检。三个月后复查即可
患者
一直不消退，会有压力的
患者
行！那我就等3个月复查一次去，不去想这个了
张文婧医生
如果很担心，以至于影响到正常的生活学习，就是想弄明白到底是什么，那就大胆地去做活检
患者
嗯。
患者
谢谢了啊
张文婧医生
😊
张文婧医生
不客气啦
张文婧医生
还有其它疑问吗？
患者
👌
张文婧医生
如果没有，就早点休息。淋巴结肿大不建议熬夜劳累
患者
我熬夜差不多有一年的时间了
患者
和这个淋巴结有直接关系吧
张文婧医生
平时少喝酒，少吃辛辣刺激食物，羊肉狗肉这些上火的东西也少沾。
患者
好的
张文婧医生
和这个淋巴结有直接关系吧……有，慢性反复刺激，所以淋巴结肿大总也不缩小。
患者
其他没有疑问了，谢谢您张医生
张文婧医生
忠告一句：淋巴结即使不缩小也不要害怕，只要没有持续进展（越来越多，越来越大）就问题不大。主要还是看结构是否异常。
张文婧医生
那就晚安了，我也去休息了
患者
好的
张文婧医生
😊
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咨询时间: 2020-08-02
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