患者
你好，医生，我今年28周岁，感染hpv52.，局灶区域鳞状上皮低级别上皮内病变cnin1,p16(局灶+)ki-67(+比值增高)。想问一下这个严重不。（女，27岁）
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顾永忠医生
你好，请问这是做的活检的结果，对吧？
患者
对的
患者
做了阴道镜
患者
医生呢
顾永忠医生
嗯，这个是癌前病变，是最轻的一级
顾永忠医生
其实很多女性感染了hpv都不知道，因为感染后70-80％都自己消除了，很少的一部分持续感染，可以造成子宫颈癌前病变，癌前病变由轻到重分三级，发展为1级需要5-7年时间，其中很少一部分继续发展为2级，大部分自己消除，2级再向前发展为3级，3级再发展才是宫颈癌。
患者
😭😭😭
患者
我需要治疗吗
患者
可以怀孕不
患者
医生呢
顾永忠医生
你还没有孩子，对吗？
顾永忠医生
不好意思，在值班，刚才去处理病情了
患者
没有孩子
患者
1991年的28周岁
患者
刚结婚没多久
患者
我想问一下，从报告中可以看出啥信息来
顾永忠医生
因为你打算要孩子，得确定没有宫颈癌前病变。
顾永忠医生
因为cin1级大部分可以逆转为正常。所以你有两个选择，一个是等待，复查，看cin1 是否逆转。再一个是直接做leep刀手术，术后复查3-6个月，没有病变后就可以怀孕了
患者
三个月复查吗？等待复查的这段时间需要做啥？
患者
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患者
这个结果能看出啥来
顾永忠医生
这个超声可以看到卵巢是多囊性改变。你月经怎么样？多长时间来一次？
患者
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患者
这是我记录的周期
顾永忠医生
嗯，有长有短，月经有没有来了以后稀稀拉拉的时间比较长
患者
没有呢，6 7天就干净了
顾永忠医生
嗯，你有没有查过女性激素
患者
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患者
这是18年5月查的
顾永忠医生
看着可以的，诊断不上多囊卵巢综合征
患者
三个月复查吗？等待复查的这段时间需要做啥？
顾永忠医生
因为你有hpv感染，可以用些干扰素。
患者
不用行吗？多久复查
顾永忠医生
不用也可以的，3-6个月复查
患者
经间期出血是怎么回事
顾永忠医生
每次都有吗？是下次月经来之前的第十四天左右出血吗？
患者
是的
患者
对了，我那个hpv感染，用药和不用药，差别很大吗
顾永忠医生
嗯，这个时候的出血应该是排卵期出血。
顾永忠医生
hpv是病毒，就像感冒病毒一样，没有特效药物，主要靠自身免疫力提高清除
患者
好的谢谢大夫。排卵期出血能好吗
患者
还有，我做的那个阴道镜活检啥的，跟hpv有啥联系
顾永忠医生
排卵期出血可以先不用处理，可以观察
顾永忠医生
其实很多女性感染了hpv都不知道，因为感染后70-80％都自己消除了，很少的一部分持续感染，可以造成子宫颈癌前病变，癌前病变由轻到重分三级，发展为1级需要5-7年时间，其中很少一部分继续发展为2级，大部分自己消除，2级再向前发展为3级，3级再发展才是宫颈癌。
患者
好的，非常感谢您
患者
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患者
那我这个不用管它嘛
顾永忠医生
患者
好哒好哒，非常感谢
患者
我平时还用注意什么嘛
顾永忠医生
注意同房是带避孕套，避免体液接触
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咨询时间: 2019-02-25
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