患者
医生，您好，我是去年3月5月分别怀孕两次，均在40多天自然流产，去检查出来有干燥综合征，治疗后，去年11月怀孕，但是孕5周得了新冠，在孕3个月时查出来胎儿单心室，没办法只能流产，才用的米菲➕米索流产➕清宫手术，今天去复查子宫容超，发现有粘黏（如图），想问问医生这种粘黏严重吗，怎么治疗更好呢，我以后还很想要孩子的，想尽可能的保护好子宫（女，27岁）
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于长清医生
您好！现在有什么症状吗？
于长清医生
月经量正常吗
患者
清宫后第一次月经是吃了孕酮和擦了雌二醇停药后来的，很少很少，然后第二次来月经来的很多，和孕前差不多，也没有肚子痛
患者
第三次月经还没来，我去看医生，给我开的黄体酮，让我月经后去做手术了，我好怕啊，看网上说的，容易复发粘黏
患者
对了，医生，有一个症状，就是第一次是吃了药停药来的月经。然后等了十几天就又来第二次月经了，然后现在距离第二次月经25天了，没有来
于长清医生
以前月经大概多少天一次？
患者
30天。很准时
于长清医生
那你再等一等，看看这次月经怎么样？
于长清医生
如果月经量正常的话，那可以再观察观察
于长清医生
不急于做手术
患者
可是医生说我确定粘黏了，然后还容积小，供血不足，我都很怕
于长清医生
如果确定是宫腔粘连的话是要手术的
于长清医生
最主要的症状就是月经比较少，或者是月经不来
于长清医生
会影响怀孕
患者
这个单子的话可以判断出来我的子宫粘黏严重程度吗，因为我看有容积小，子宫内膜薄这些问题
于长清医生
我看到你的这个B超看起来确实宫腔形态不太规则
于长清医生
应该是有粘连的
患者
能看出来严重的程度吗
患者
宫腔手术的话，很容易复发粘黏吗
于长清医生
我看到你宫腔还是蛮大的，估计可能就是轻度的
患者
好的，谢谢医生，请问医生，这个手术的话，是不是最好去好医院做
于长清医生
那是肯定的
患者
我看网上说很容易复发粘黏，我好担心
于长清医生
确实容易复发
于长清医生
所以一般来说我们会放一个环，三个月再取出来
于长清医生
目的是把它撑开，预防复发
患者
这个复发的概率很大吗，三个月取出来的话，就可以怀孕了吗
患者
医生，还有就是，现在医生给我开了黄体酮吃，说看检查我有个什么问题，吃黄体酮然后来了月经后做手术，你觉得有必要吃黄体酮吗，不知道吃这个药是做什么的
于长清医生
可以吃一下黄体酮
于长清医生
吃完之后月经来了，我建议你再做个B超看一看
于长清医生
黄体酮能够使内膜剥脱
于长清医生
如果复查B超没问题，那就不用做手术了
患者
好的，谢谢哈，医生，还想问一个问题，做了手术后，大概多久怀孕呢
于长清医生
下次月经正常来了就可以
患者
我看网上说要尽快怀孕，避免粘黏
患者
不知道对不对
于长清医生
是的呢
患者
不需要等几次复查看看子宫好的再怀孕吗
于长清医生
也可以
于长清医生
安全一点
于长清医生
但是如果你能直接怀孕更好
患者
好的，这个病肯定也是能治好的嘛
患者
不会说就治不好不能怀孕了哇
于长清医生
积极治疗还是可以好的
患者
如果直接怀孕了，是不是它之前在怀孕的时候不会粘黏呢
患者
这种情况，一般是建议自己怀孕还是试管呢
于长清医生
一般都是的
患者
还有最后一个问题，医生，因为我想去换家好医院做手术，我是大概这个月14号来月经，你推荐是月经来之前去医院看看，还是月经后去呢
于长清医生
月经干净了立即去看
患者
好的，医生，是月经完全干净吗，上个月我觉得老是淋漓不尽的
于长清医生
差不多干净的时候去看
患者
好的，谢谢医生
于长清医生
😊
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咨询时间: 2023-05-06
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