患者
胸腔积液，腹腔积水，盆腔积液查不出原因，会不会是心衰引起的（女，52岁）
刘熹医生
你好，请问你有什么症状呢？
患者
没有症状，就是早上起床眼水肿，晚上下肢肿，腹部肿大
刘熹医生
去医院做了哪些检查查出来的？
患者
肝功检查，肾功能，血生化，甲，已丙戊肝病毒检测，内窥镜，派特ct都做了，没有查出来引起水的原因。结核抗体也做了，没有结核
刘熹医生
胸水有化验吗？
患者
化验腹水的，胸水不好抽
刘熹医生
那是渗出液还是漏出液？
患者
我不懂啊，这两有什么区别
刘熹医生
有区别的，漏出液的话就要考虑心衰引起的
患者
怎么才能知道是漏出液还是渗出液
刘熹医生
抽出的腹水化验下就知道了
患者
腹水化验的，我看看出院小结上有没有
刘熹医生
已经出院了？
刘熹医生
还没查清楚就自行出院了吗？
患者
出院小结没说是漏出还是渗出
刘熹医生
这个一般不会说，你可以问下你住院的医生
患者
查不出原因，医生说要等积水都多了，有症状在腹腔镜探查
刘熹医生
那我这就更不好分析了
患者
如果是漏出液那是什么原因引起的呢？
刘熹医生
就考虑心衰，低蛋白等原因引起的
患者
血清蛋白不低，周六做的生化
刘熹医生
所以你要先搞清楚是渗出液还是漏出液
患者
我把出院小结传给你，请你帮助分析一下
刘熹医生
可以
患者
可以吗
刘熹医生
可以的
患者
上传给你了收到了吗
刘熹医生
没有啊
刘熹医生
没看到啊
患者
可以上传图片吗，我上传了两次
患者
图片因隐私问题无法显示
刘熹医生
可以上传的
患者
上传图片出来了
刘熹医生
嗯嗯，看到了
刘熹医生
我先看下
刘熹医生
petct你做了吗？
患者
做了要报告吗
刘熹医生
要的，发给我
患者
做的
患者
好的
刘熹医生
你有肝硬化？肝硬化会引起腹水的呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
所有肝功检查都是好的，当时是肝硬化？
刘熹医生
你的腹部ct不是提示肝硬化吗？医生有说你有肝硬化吗？
患者
当时腹部ct结论是肝硬化？后来排除了。
刘熹医生
怎么排除的？做了上腹部增强ct吗？
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咨询时间: 2018-10-29
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