患者
你好,我是广东省中山市的一名甲状腺结节患者,因最近经常感觉胸闷,10月29日,在中山市开发区医院做了CT和 B超,结果显示我右侧甲状腺结节是四类。 10月30号我又在中山市博爱医院(三甲医院),做了B超和增强CT显示我甲状腺结节是五类,并且有转移灶。 现在在中山市博爱医院住院准备明天做手术,我的主管医生说,我右侧要全部切除,左侧也要切除一部分甲状腺体, 要终身服药,我的症状是经常感觉胸闷,经常拉肚子,怕冷,有点干咳,经常感觉疲惫, 现在我把中山市开发区医院的报告和中山市博爱医院的报告都发给你。想请问一下我这个,能否只切除右边甲状腺体,医生说标准手法是左边也要切除大部分,叫我不要为难他,我真的想保留左边甲状腺体,癌变的可能性大不大?有没有什么注意事项?有没有其他办法?手术之后怎么调理身体?是否需要吃中药?最重要的是能否保留左边甲状腺(男,35岁)
是否有必要切除左侧甲状腺?
拍照的照片是后面中山市博爱医院住院时做的检查
图片因隐私问题无法显示
赵文鹏医生
你好,是做了穿刺确定是恶性的吗?
患者
还没做穿刺,只做了CT和B超,验了血
患者
验血说是我白细胞偏低,送到血液中心进一步检查,说是还是可以做手术的,明天做手术
患者
做手术过程当中,会做速冻活检
患者
今天博爱医院医生说我的,右侧甲状腺结节是5类
患者
前10天在开发区医院检查,说是四类
患者
就是在手术后做病理检查
患者
直接手术,不做穿刺
患者
我拍照的报告单您能看清楚吗?
患者
我就是想尽量少切一点甲状腺,不想终身服药
患者
医生说恶性的可能性很大
患者
还没确诊
赵文鹏医生
尽量做个穿刺明确一下再考虑治疗
赵文鹏医生
如果是良性的可以不切那么多或者选用其它微创治疗手段
患者
如果右侧确诊是恶性的,左侧没检查出有结节,那左侧也要切吗?左侧要切的话切多少呢?
患者
如果是良性的,应该就只要切除右边的就可以吧?
患者
他这种直接做手术的,是不是活检结果很快就会出来
赵文鹏医生
如果恶性的,切的范围会比较大,如果良性的切左边就可以了,淋巴结也不用清扫
患者
医生说是术中冰冻切片,这种病理检查有没有可能出现假阴性?
患者
我检查出来的是右侧甲状腺结节,如果检查出来的是良性,那也不用清扫右边的淋巴结吗?右侧已检查出来有异常淋巴结哦
赵文鹏医生
冰冻存在假阴性
赵文鹏医生
可能
赵文鹏医生
但几率不大
赵文鹏医生
良性的都不用清扫淋巴结
患者
可不可以手术当中先切除甲状腺结节做,速冻切切片,结果是良性的话,就不再切除右侧甲状腺体
赵文鹏医生
病灶比较大,一般都是先切除部分甲状腺连同肿瘤一起送检,单纯剥离的少
患者
像我这种情况,如果速冻检查是良性的,需要切除整个右侧甲状腺体吗?
患者
我想先切除右侧甲状腺结节速冻检查,如果是良性的再切除黏黏部分的甲状腺体,而不是整个右甲状腺体,你看可以吗?有没有什么风险?
赵文鹏医生
一般不这样做,那还不如先穿刺活检后再定
患者
穿刺是良性的,就不用动手术是吧?
赵文鹏医生
可以不手术
患者
穿刺碰到假阴性怎么办
患者
我这边医生说穿刺结果不准
患者
术后要注意什么?
患者
饮食要注意什么?
患者
要吃无碘盐吗?
患者
我昨天已经手术了
患者
只切了右边,冰冻切片显示良性,但医生看报告高度怀疑恶性,手脚有点麻
患者
你看报告能看出来高度怀疑恶性吗?
患者
医生说最终报告是恶性的话后面也不用手术了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能不能帮我看一下这个医院有没有多收我费用,谢谢
患者
请分别回复一下上面这些问题哈,谢谢
赵文鹏医生
具体收费我不清楚
赵文鹏医生
冰冻良性的,恶性的可能性不大
赵文鹏医生
具体等术后的病理结果判断
患者
你看我报告像是恶性的吗?
患者
这边医生说高度怀疑恶性
患者
?
赵文鹏医生
不是太像
赵文鹏医生
良性可能性比较大
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咨询时间: 2023-11-01