患者
儿童胳膊骨折，片子能看出来软骨或者骨骺有问题吗（男，3岁）
宋克伟医生
您好，方便把片子上传一下么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是骨折第三天拍的片子
宋克伟医生
从片子看不明显
患者
不明显是什么意思
宋克伟医生
只能看到轻微骨折线
患者
骨折线在哪里呢？您能给我圈一下吗
宋克伟医生
图片因隐私问题无法显示
患者
那骨骺软骨损伤能从片子上基本排除吗
宋克伟医生
可石膏或者支具固定三周左右
宋克伟医生
软骨应该没啥大问题
患者
目前一周了，还是不能弯曲，到90度就感觉关节不能再屈了
患者
这是啥原因
宋克伟医生
桡骨小头也不存在半脱位的情况呀
宋克伟医生
是怎么处理的
宋克伟医生
有做固定么
患者
没有，说不用固定。
患者
但是不能屈这个不是今天才发现的，一开始就这样，
宋克伟医生
这个片子不就是屈着拍的么
患者
90度就不可以了，卡住了
患者
自己磨耳朵也是手腕屈着摸，肘部90度就再不能屈了
患者
就跟正常关节屈到底的感觉一样
宋克伟医生
手腕能转动么
患者
手腕可以
患者
？
宋克伟医生
您这种情况一般考虑两种情况 一是桡骨小头半脱位的可能性 但从片子来看没有脱位的表现
宋克伟医生
再一个就是可能骨折或者软组织损伤引起的疼痛不敢弯曲
宋克伟医生
可以暂时注意休息 观察一下
患者
好的，那一般多久能弯曲呢
患者
因为不能弯曲好像是关节已经弯到头了，并不是因为疼而不敢弯曲，这个原因是软组织损伤阻挡的吗
宋克伟医生
可以暂时观察三周左右
宋克伟医生
不放心的话可以做个肘关节ct看一下
患者
那观察3周吧
患者
如果有问题到时候晚不晚呢
宋克伟医生
嗯嗯
患者
整个胳膊一直肿着，是因为软组织损伤吗
宋克伟医生
也有骨折的原因
患者
目前一周了，如果不能弯曲这个，再观察3周，就是一个月，到时候如果有问题治疗晚不晚呢
患者
宋医生，您觉得关节不能弯曲，可能是啥原因呢
患者
说一下我也好心里放心呢
宋克伟医生
考虑还是疼痛导致的不敢弯曲
患者
这个很确定不是疼痛，因为睡着后我给弯着试了下，就是到90度就不能弯了，就感觉卡住了关节弯到底了的样子，孩子没反应，当然，如果继续使劲他就会疼醒哭
患者
有没有可能这个阻力是软组织损伤肿胀导致呢？
患者
但如果软组织损伤肿胀导致，第一时间应该是疼痛反应，而不是阻力对吗
宋克伟医生
所以还是做个ct更放心一些
患者
做核磁可以吗
患者
ct小孩儿辐射太大了呀
宋克伟医生
核磁也可以
患者
那能先观察一周或者两周吗
宋克伟医生
可以再观察一周看一下
宋克伟医生
不行就做个看看
患者
好的谢谢您，那就再观察一周，如果还是不能屈就去做个核磁
宋克伟医生
嗯嗯
患者
谢谢您宋医生，就是最后还是想问您，片子上确定没有骨骺软骨的损伤吗？而且您提到没有半脱位，当地的医生说片子看不出来，我觉得还是您有经验
宋克伟医生
骨骺软骨问题不得
宋克伟医生
问题不大
患者
啊？我没明白，宋医生，您的意思是？
宋克伟医生
骨骺软骨问题不大
患者
感恩谢谢您
宋克伟医生
不客气的
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咨询时间: 2023-06-28
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