春雨医生

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患者

左腋下连接背部处按压明显疼痛,近一周有偶尔心跳加快胸闷情况,尤其晚上睡觉,测心跳大多数在110左右,未见明显发热。(男,29岁)

董印军医生

您好!请问您这种情况有多久了呢

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就这两天发现腋下会疼

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心跳快胸闷一周了

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会不会肺炎感染引起的

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左腋下疼是不是淋巴发炎?

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睡觉压到和今天摁压发现有疼痛感

董印军医生

久等了,值班刚忙完

董印军医生

请问有无发烧乏力咳嗽?

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目前没有明显发热

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咳嗽就是一直有点咽炎,很少

董印军医生

体温测了吗

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测了

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每天都测

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36-37一直

董印军医生

问题不大

董印军医生

37以下

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这个不会是肺炎的症状吗?

董印军医生

37低烧

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不是有的不发烧吗

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下午有时候到37

董印军医生

目前看不像

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一般上午都是36多

董印军医生

去过武汉吗

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没有

董印军医生

接触过武汉朋友吗

董印军医生

那就好

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23号高铁回的家

董印军医生

心率快多久了

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解触过一个司机

董印军医生

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然后25开始一直没出门

董印军医生

胸闷气短心慌吗

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发现心跳快有点胸闷一周了

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偶尔。。

董印军医生

心电图检查过吗

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气短分不太清楚

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每年检查都正常

董印军医生

气短就是喘气不够

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去年是年中检查的

董印军医生

心电图正常就好

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呼吸整体感觉还好

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但也有大半年没检查心电图了

董印军医生

嗯,根据您的描述,疼痛部位、性质及特点等,考虑肋软骨炎可能性大,有时候受凉,劳累,熬夜,休息不好,免疫力低下等情况发生

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一直肥胖,女朋友说我心跳一直都比较快

董印军医生

心电图正常就好

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但这次心跳快有时候感觉胸口闷着的

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有一周时间了

董印军医生

可以热敷,外贴云南白药膏药或喷剂,过几天看看情况

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晚上睡觉向左边侧卧感觉没那么闷

董印军医生

继续胸闷最好做个24动态心电图

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就是感觉心跳比较快

董印军医生

就诊心内科

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怎么算呼吸困难

董印军医生

心动过速引起可能性大

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胸闷就是呼吸困难吗?

董印军医生

喘气不够

董印军医生

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但我感觉我的胸闷就是胸口压着

董印军医生

胸疼考虑肋软骨炎和肋间神经痛可能

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呼吸好像影响不大啊

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没有胸疼

董印军医生

胸闷短气一致

董印军医生

做个24动态看看吧

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就是晚上翻身发现腋下靠近背部那边有点疼痛

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摁住会痛

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不碰还好

董印军医生

局部热敷

董印军医生

外贴云南白药膏

董印军医生

这个不要紧,关键胸闷密切观察

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胸闷也是时有时无。。

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坐那感受越感受越明显

董印军医生

所以

董印军医生

要检查24动态

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为什么左侧卧着睡会感觉胸闷好很多?

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24动态和普通心电图有啥区别吗?

董印军医生

位置有关

董印军医生

是因为心脏在左侧

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我这个有可能是肺炎引起的腋下淋巴发炎吗?

董印军医生

24检查心脏

董印军医生

不会

董印军医生

肺炎一般会引起纵膈淋巴结

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好像右边腋下也有一点。。

董印军医生

硬吗

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啥意思?在哪个部位?

董印军医生

能摸到硬块?

董印军医生

肺炎引起纵膈淋巴结

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好像摸不到

董印军医生

在胸腔里面,淋巴结引流是有一定位置的

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胸闷就说明我的呼吸有问题了?

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但我感觉我呼吸的深度频次还好啊。。

董印军医生

不是的

董印军医生

胸闷一般考虑心率快引起

董印军医生

110次的时候呢

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患者

嗯,早上起来90多感觉好一点。。

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但110的时候也不一定胸闷

董印军医生

您这个应该问题不大

董印军医生

但是做个24动态放心些

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晚上4-5点总醒,是肺部有问题吗?

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有时候睡觉,自己会嗯一下的声音,把自己吵醒

董印军医生

肺部咳嗽,喘憋

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我这是嘛?

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我睡觉嗯一声属于喘憋啊?

董印军医生

不属于

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我这个是有病还是吓醒的啊

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这今天都是4-5点就醒了

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听中医说4-5点醒是肺部有问题啊?

董印军医生

不是的

董印军医生

吓醒属于心理方面

董印军医生

怎么会与肺有关呢

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也不是吓醒

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就突然醒了。。

董印军医生

这个不用担心

董印军医生

和肺关系不大

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腋下疼和胸闷会不会有关系?

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向下趴着的话感觉胸闷能好一点

董印军医生

那样的话有一定关系

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具体会是什么关系呢?

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向下趴着会好一点说明什么呀?

董印军医生

说明胸闷与肺关系不大

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胸闷和腋下疼有关系?

董印军医生

不能完全排除

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一般什么会引起腋下痛啊

董印军医生

肋间神经

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右侧按一下也会痛

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没有左侧明显

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这个会是双肺感染吗?

董印军医生

感染不疼

董印军医生

胸闷咳嗽

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胸偶尔闷,但不咳嗽

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考虑双肺感染吗?

董印军医生

目前不像

董印军医生

具体需要ct

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如果不是,有可能是什么引起的呢?

董印军医生

心脏原因需要排除

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咨询时间: 2020-02-07
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董印军
董印军  胸外科 副主任医师 已认证
山东第一医科大学附属肿瘤医院
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