春雨医生

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患者

医生你好,我在2020年单位体检时TCT发现不典型增生,hpv是81阳性。随后做了阴道镜活检,如图1。但是因为病理结果不是很肯定。又借出标本去了另外一家医院会诊,如图二。之后,我就一直保持半年到一年的检查,只查TCT和HPV,检查结果TCT一直是正常的,hpv81有时阳性有时阴性。最近一次检查是10月,TCT,和HPV都正常。目前产后一年。请问因为三年前第一张病理结果有一些问题,我始终有点担心,我是应该继续TCT和HPV复查下去?还是三年了再做一次阴道镜? 家族病史:大姨宫颈癌,母亲乳腺癌。(女,38岁)
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王元景医生

您好,略等一下我先看看病历资料

王元景医生

您好,完全不需要担心啦

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患者

您觉得我不用担心的根据是我这三年的TCT都是正常的吗?

王元景医生

是的

王元景医生

TCT结果正常

王元景医生

每年定期复查就行

王元景医生

几年前的活检低级别病变,现在消失,说明转阴了啊

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患者

一年查一次tct和hpv,对吗?

王元景医生

这反映你免疫力高

王元景医生

是的

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患者

第一家医院给的是低级别病变,还有免疫组化不典型的描述。但是第二家会诊给的是炎症。两家结果不一样。这是病理医生主观判断的差异性吗?就跟彩超一样,不同医生的结论会有差异。

王元景医生

是的

王元景医生

不同医院病理科水平不一样

王元景医生

但是我更认可第一个医院

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患者

原因呢?

王元景医生

因为免疫组化提示ki67阳性占据中下层

王元景医生

这是低级别病变的证据

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患者

我当时的治疗方式就是干扰素和保妇康栓,然后努力提高免疫力,半年一复查TCT和HPV,不知道当时这个治疗方式对不对?

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患者

后续我有点大意了,没怎么去医院面诊过,就是看到TCT正常,就回家了,也没问诊过。

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患者

今天刷抖音,突然想起这件事,我想还是问一下专业医生更好。

王元景医生

太对了

王元景医生

您的做法完全对

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患者

好的,那我就每年查一次TCT和HPV,感谢您!

王元景医生

是的

王元景医生

放心吧

王元景医生

心放肚子里

王元景医生

定期复查就行没事的

王元景医生

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咨询时间: 2023-12-25
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王元景
王元景  妇科 主治医师 已认证
北京妇产医院
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