患者
子宫巧克力囊肿检查结果，帮忙看下（女，34岁）
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陈旭医生
您好！子宫内膜异位症病史有多久了？
陈旭医生
囊肿有变化吗
陈旭医生
超声检查结果呢
患者
陈医生，您好
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我是产后一年，产后半年的时候检查必超一直以为是血块，医生说能吸收。这次是月经后不走，检查的
患者
陈医生，您方便时帮忙看看
陈旭医生
hcg正常，也不是妊娠滋养细胞疾病
陈旭医生
这个在孕前或者孕期有吗
陈旭医生
怀孕前或者早孕期超声有吗
患者
有，我找找
患者
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患者
就找到产后2个月的
患者
孕前是多囊卵巢，子宫粘连，然后做的手术，术后3个月怀孕，孕期正常，39孕周剖腹产。产后2个月复查说有血块
患者
医生当时是观察下，可能自己吸收，然后2020年1月份来月经正常，2月份第二次月经不走，伴有腹痛，医院就诊
陈旭医生
这个比较奇怪
陈旭医生
最大可能是肌瘤囊性变
陈旭医生
这个在产前可能就有
陈旭医生
如果产前没有，产后两个月发现，那么要看和分娩有无患者
陈旭医生
有无关系
陈旭医生
剖宫产顺利吗
陈旭医生
有无产后异常情况
患者
剖腹产顺利，但是恢复阶段刀口一侧里边总是感觉不舒服
患者
就是线收口一侧
患者
陈医生，有时间帮忙回复下
陈旭医生
你这个情况优先考虑是不是有一个恭敬，附近的肌瘤发生了囊性变，然后形成目前的状况，这种可能性比较大。
陈旭医生
因为按照你的检查描述， 突起的总务是跟宫腔相连的又有相通的东西，这种情况是比较少的。
陈旭医生
目前考虑呢还是不应该与你剖宫产有关，因为剖宫产的疤痕是在前壁，不是在恭敬的后面。
陈旭医生
做手术累的处理因为他影响了月做手术类的处理，因为他影响了月经了。
陈旭医生
这个手术属于非常规类的手术，只能是根据术中的情况来定，手术方案初步考虑就是把这个凸起的肿物切除，那么因为它比较靠下面，所以这个手术不管是开腹手术，经阴道手术，还是腹腔镜手术，位置都比较尴尬，都比较深，不太好操作。
陈旭医生
不光是切除肿物，可能还是要把宫颈这个总务跟宫腔线连通的地方都切除，然后再缝合。所以这个手术是非常规类的，只能根据术中情况来进一步决定手术的方案。
陈旭医生
同时呢可以根据术中的情况，如果不好判断，还可以送一个快速的病例切片检查。判断良恶性。
患者
谢谢陈医生，我这几天TCT和HPV都做了，没问题，我这边说我的子宫需要切除，我想咨询下您，我的子宫能保住吧
患者
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患者
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患者
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患者
陈医生，打扰了。上边这3个检查结果是排除了不好的可能呗
陈旭医生
这些检查切子宫没关系
陈旭医生
主要看肿物良恶性
陈旭医生
以及术中有无无法控制的出血
陈旭医生
这两个是切子宫的要点
患者
陈医生，我理解我这是个疑难杂症呗，不是一部能解决的呗。
陈旭医生
嗯嗯
陈旭医生
不是一下子能明确诊断
陈旭医生
治疗也比较特殊
陈旭医生
如果是肌瘤就简单一点的
患者
谢谢陈医生。希望是个肌瘤吧
陈旭医生
嗯嗯，子宫长囊肿的还真没见过
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咨询时间: 2021-02-19
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