上个月24来得例假，今天又来，刚发现的内裤上都很脏了，（女，40岁）上个月姨妈就不太正常，来了两次，期间是因为我乳房很痛，吃了两天消结安胶囊。但这次没吃啥，就是咽炎吃了点清热解毒和止咳糖浆

这属于月经间期出血，出血量应该比平时来月经少很多，这种症状可能的原因有:内分泌紊乱，月经不调，子宫内膜息肉，宫颈息肉，需要去做宫颈检查和彩超检查，了解是否有息肉情况，纳囊不引起出血，这种月经情况，还是内分泌异常的可能性大。需要来月经第2—5天做性激素六项和甲状腺功能检查，了解具体内分泌情况，早上9—11点空腹抽血检查。现在可以先观察出血量，如果是褐色分泌物，3天内自行止血，就不是月经，很可能是排卵期出血，排卵期出血是常见的生理现象，一般出现在下次来月经前14天前后。是排卵前后激素水平下降导致的。不一定每个月都会出现排卵期出血，性生活刺激，劳累，剧烈运动，休息不好，刺激性饮食，或者情绪波动时候更容易出现。