想咨询于一下 纵隔淋巴结转移 这个分期。以及化疗期间用了EP。这个糖尿病血糖控制的更不好了 是不是化疗的原因（男，60岁）

纵隔淋巴结属于食管的局部淋巴结引流区，这个分期没什么问题的，化疗方案是依托泊苷联合铂类化疗，对糖尿病没有什么明显的影响的，可以请内分泌科医生过来会诊帮调整一下控制血糖的方案的，二期可以分为二A和二B期，如果按照欧美国家那边的话，属于四期的，因为他们那边的分期标准，纵隔1区，也就是锁骨上区的话，属于远处转移的，实际上这个神经内分泌癌在食管的发生概率是非常低的，我们国家的食管癌基本上都是鳞癌，欧美国家的话基本上都是腺癌，这个分期是按照食管鳞癌的分期标准的，没有专门针对食管神经内分泌癌的分期标准。