春雨医生

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患者

您好,我之前咨询过您,您还记得吗?刚发现问题被关闭了,我是还想问您,我现在的阴道炎不瘙痒了,但是还有异味和量多的问题。就和上一次去检查的时候症状差不多,但是上一次去检查的时候,结果就看不出来有严重的阴道炎了,我是想说单位这个月25号体检呢,我需要先治疗好阴道炎,再去检查tct吗?还是直接去检查tct就好,我的阴道炎就是量多和异味的问题,还需要继续用药治疗吗?我现在没有瘙痒的症状了,去检查是不是看不出来是什么病因了呀,会不会就不好确定用什么药了呀?我之前用甲硝唑的时候,用药本身效果挺好的,就是停药之后有反复,再有就是用药期间有过不明出血,您觉得这种情况我用甲硝唑对症吗?(女,31岁)

曹瑞勤医生

你好,感谢你的再次信任,很高兴为你解答

曹瑞勤医生

阴道炎症不需要完全治好之后再去查tct。也就是说你下次体检可以去做,因为查tct的目的不是为了查严重,而是查宫颈有没有病变。

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患者

您好,我之前咨询过您,您还记得吗?刚发现问题被关闭了,我是还想问您,我现在的阴道炎不瘙痒了,但是还有异味和量多的问题。就和上一次去检查的时候症状差不多,但是上一次去检查的时候,结果就看不出来有严重的阴道炎了,我是怕现在去检查是不是看不出来是什么病因了呀,会不会就不好确定用什么药了呀?我之前用甲硝唑的时候,用药本身效果挺好的,就是停药之后有反复,再有就是用药期间有过不明出血,您觉得这种情况我用甲硝唑对症吗?我的阴道炎就是量多和异味的问题,还需要继续用药治疗吗?单位这个月25号体检呢,我需要先治疗好阴道炎,再去检查tct吗?还是直接去检查tct就好?有人说有阴道炎的话,检查tct会把炎症带到宫腔里,您觉得呢?我是应该继续治疗还是可以直接去检查,什么时候瘙痒的症状严重了再治疗呀?

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患者

重新给您编辑一下,第1次发的有点乱,怕您看不明白,您看第2次发的就好。

曹瑞勤医生

细菌性阴道炎,试用甲硝唑没有错。症状改善,下个月经周期还要继续巩固治疗。

曹瑞勤医生

细菌性阴道病主要是阴道内菌群失调。可以阴道用点乳酸菌调节阴道菌群

曹瑞勤医生

关于出血的问题,因为没有给你做过体格检查,没有办法确定的回复。可能的情况就是一个是宫颈接触性出血,还有一个是宫腔来源的,比如偶尔一次内分泌因素导致。

曹瑞勤医生

现在已经没有这些症状了,你不用刻意的纠结。

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患者

还真是这样,我月经周期结束以后是有反复的情况,您觉得我是细菌性阴道炎吗?我不懂。

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患者

你觉得我现在白带异味和量多也还是应该继续治疗是吗?那我是需要去检查吗?还是继续用甲硝唑或者是您说的乳酸菌?还是等再有瘙痒的症状的时候再治再用药?出血的情况我决定听您的去做B超和激素,先做B超吧,因为体检的时候就有这个项目,激素的话还得自己再安排时间。

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患者

您说的宫颈接触性和宫腔来源,我不太明白,西宁之前说的需要做B超和激素吗?

曹瑞勤医生

白带有异味,细菌性阴道炎,需要继续治疗

曹瑞勤医生

甲硝唑和乳酸菌阴道软胶囊交替使用

曹瑞勤医生

不要担心,偶尔一次出血,下次体检的时候看看B超检查结果

曹瑞勤医生

反复出血需要测激素,月经第2-5天抽血化验

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患者

您是说间隔一天那样交替使用吗?具体使用多长时间呀?Tct之前几天需要停药?

曹瑞勤医生

甲硝唑用一周左右就可以了

曹瑞勤医生

乳酸菌可以用久点

曹瑞勤医生

你也不会一直用药到体检吧,所以不用担心

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患者

先不用去化验白带常规直接用药是吗?现在只有异味和量多的问题。乳酸菌阴道软胶囊药店没有买到呀,还可以买什么呀?

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患者

麻烦您推荐几个类似作用的药,我好去买。

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患者

还想问您,如果体检B超内膜厚度和环的位置要是都正常的话,也没有继续有异常出血的情况的话,我可不可以就不管他了呀?

曹瑞勤医生

没有症状是可以不用管

曹瑞勤医生

调节阴道菌群的只有乳酸菌

曹瑞勤医生

可以到医院去配,一般药店是不会有的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-12-12
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曹瑞勤
曹瑞勤  妇科 主治医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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