患者
08年脑外伤左侧偏瘫，2016年练走时右膝疼痛了一下接着右脚趾就开始发弯曲力出来了，睡在床上与右脚翘起没有这个力，吃了一月妙纳后又吃了一个月芭氯芬都没有用，我该怎么办？（，）
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尹超医生
目前是张力高还是下肢无力？能否站立？
患者
差平衡力
尹超医生
张力不高？
患者
这个我不知道什么原因引起这个弯曲力，我扶着协步椅走多久都可以，站着不动也可以站立很久。
尹超医生
关节被动屈区或者主动屈区费力吗
患者
不会分
患者
我试了一下主动屈曲不了多少
尹超医生
一直在家训练，没有介入系统康复？
患者
刚出事的时候在医院住了半年后在家自己练习
尹超医生
口服药物目前效果不佳，妙那和巴氯芬怎么口服的
患者
一日三次妙纳一个月量每天没没有变。巴氯芬增加到三粒每次一天三次都没用。
尹超医生
不建议继续口服了，天气转冷也有一定原因，第一，复查头颅核磁，第二，可以介入蜡疗，冲击波，水疗等降低张力！必要时行肉毒素注射治疗！建议医院康复科面诊
患者
肉毒素的药效有多久？
尹超医生
半年左右，个体情况不同
患者
我去康复科又叫我针灸了一个多月都没有用
尹超医生
张力高是不建议针灸的，会诱发加重
患者
不理会这些我练习最矮的凳子站起来坐下去每一天三次每一次一个钟这样行吗？再扶着协步椅走两次每一次45分钟，再练习爬行每次20分钟可不可以？
尹超医生
可以，重点在于练习动态平衡，下蹲等，患侧健侧重心转移等
患者
动态平衡又是怎样练习？
尹超医生
患侧健侧重心转移等，下蹲等
患者
我现要是打了肉毒素针又会怎么样？
尹超医生
主要是降低张力
患者
张力降不降对平衡力有些什么影响？
尹超医生
个体而异，一般不会
患者
我自从有了这个弯曲力后练习走慢了，平衡力也增加慢了一点点
尹超医生
张力太高需要治疗
患者
治疗不下来就只有打肉毒素了吗？
尹超医生
只是建议，方法很多，蜡疗，水疗，冲击波都是办法
患者
冲击波打了一次我的右肩一点用都没有
尹超医生
一次不行！一周三次，连续三周，配合蜡疗，水疗等
患者
说错了是打了两次冲击波，蜡疗水疗我们这里没有
尹超医生
两次不行，多做几次
患者
对不起尹医生我的手机昨天没电了，打冲击波是治疗我的右肩痛对治疗两次没有什么效果打冲击波的就叫我让医生想其它办法治疗我就没管肩的事情了。我现在是治疗右脚趾的弯曲力的问题你怎么叫我去打冲击波呢？冲击波也可以治疗右脚趾弯曲的问题？
尹超医生
冲击波的作用是很广泛的，疼痛可用，软组织可用，关节可用，张力可用等
患者
我是脚趾的弯曲力打冲击波又要打多久？打什么部位？
尹超医生
可以作用力量最大部位，配合热敷，最好蜡疗
患者
热敷脚的什么部位？
尹超医生
一样，张力最高地，比如足跟
患者
敷以前是整个腿部都敷蜡，怎么热热敷又是足跟了呢？我前段时间天天热水泡脚泡了三四十分钟泡了一两个月没有什么用，我现在又来泡应该还是没用吧！
尹超医生
水泡和蜡得原理不同，蜡敷足跟是软化跟腱作用，主要是敷关节，软化关节降低张力，敷腿作用不大
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咨询时间: 2018-11-30
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