春雨医生

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患者

输尿管狭窄,重度左肾积水(女,23岁)
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金鹏医生

你好,请问你有什么症状?您好,这种情况多久了?

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患者

我之前有点腰疼,左侧小腹小便疼痛,我以为是肠炎和腰受伤没好,然后这次新冠我去检查心脏,医生说我肾可能有问题,我才去检查的

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患者

最近几天我觉得越来越疼,可能是心理作用吧

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患者

我这边的医院和我说,年后做手术,我想问问有没有其他办法可以不做手术

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患者

我还想知道,这个手术困难吗?我在三线城市,这的医院有没有能力做这个手术?

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患者

医生说开刀或者微创,他说微创可能会漏尿,是技术达不到,还是微创技术就是会漏尿

金鹏医生

什么原因引起的输尿管积水

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患者

输尿管狭窄

金鹏医生

狭窄的原因有没有,片子看不清楚

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患者

没说,具体的检查想等住院了再查,可以报销

金鹏医生

这个严重扩张积水要这么处理

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患者

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金鹏医生

能够做狭窄段切除吻合就做吻合

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患者

有这个能看清吗

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患者

这个手术是需要开刀还是微创

金鹏医生

可以做腹腔镜

金鹏医生

开刀创伤大一些

金鹏医生

但是吻合可能好一些

金鹏医生

这个图像能看到积水,但是看不到狭窄段

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患者

腹腔镜会漏尿吗

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患者

是不是还有一种放个东西扩张输尿管

金鹏医生

可以,但是容易复发

金鹏医生

最好明确狭窄原因后,做解除梗阻的根治术

金鹏医生

一般我们做狭窄段切除再吻合

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患者

那这个手术会不会漏尿?有没有什么后遗症?

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患者

这个手术三线城市做得好吗

金鹏医生

漏尿不是主要问题,术后再次狭窄或者感染才是要注意的

金鹏医生

只要医生经验足够丰富,没问题的

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患者

这个手术很麻烦吗

金鹏医生

不麻烦

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患者

切除会不会很疼?后期多久可以好?

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患者

术后是不是需要放管子,是不是特别疼

金鹏医生

不疼

金鹏医生

活动多了可能有血尿

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患者

需要定期复查吗?饮食有忌口吗?多久能彻底恢复

金鹏医生

过1到3月拔出输尿管支架,多喝水

金鹏医生

之后复查彩超

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患者

需要术前观察吗?我如果现在住院,年前能不能做完

金鹏医生

术前作一下基础检查,比如血常规,肝肾功能凝血常规,胸片心电图之类的

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患者

好的,谢谢医生

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咨询时间: 2023-01-13
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金鹏
金鹏  泌尿外科 副主任医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅医院
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