患者
左股骨粗隆间骨折,手术己四个月现在走路手术部位腿脚都疼痛请问好大夫什么时 （女，57岁）
晏兆魁医生
你好，你这种情况有多久了？
患者
你好大夫，我是6月11号做的手术，手术放了固定钢板，，现在我走路腿疼，特别是手术部位绷痛，拍X打子骨折愈合好，请问大夫我什么时候才能恢复，需多长时间应怎样锻炼？
晏兆魁医生
一般骨折术后三个月就开始正常走路了，您是多久开始负重行走的呢？
患者
我左腿疼不撑劲，没有什么力，需要做康复吗？
晏兆魁医生
嗯，肯定要功能锻炼的
晏兆魁医生
现在在做功能锻炼吗？
患者
我是第一月卧床休息，荣二个下地扶架子慢走的，第三个月丢架，单人行走很慢，走路时两腿不平衡，
晏兆魁医生
嗯，这是典型的功能锻炼不够引起的肌肉力量不足造成的
晏兆魁医生
可以先把患侧肢体力量练起来
患者
我在向你次询怎样锻炼，需要去做康复吗？目前我只是小区做蹲腿锻炼，很吃力，一次只蹲100次，分三次做的，做了腿好疼
患者
功能锻协怎么锻炼
晏兆魁医生
蹲腿训练的时候可以靠着患侧站起来吗？
患者
怎样炼
晏兆魁医生
好的👌
患者
我腰椎盘有点突出，是轻中度，腿痛与腰有关吗？
晏兆魁医生
非负重训练，可以做直腿抬高以及股四头肌力量训练
晏兆魁医生
有没有下肢的麻木?
晏兆魁医生
一根筋的扯着痛那种情况
患者
好大夫，述要多长时间才能恢复
晏兆魁医生
如果骨折愈合比较好，术后三个月就开始慢慢恢复正常的行走活动，六个月左右就和常人一样了
患者
好大夫，你说我需要去做康复吗？
患者
下肢腿不麻麻，就是脚跟也渡
晏兆魁医生
暂时不需要，您的屈伸功能是好的，可以先自己做康复
晏兆魁医生
腿不麻暂不考虑腰椎间盘突出症引起的疼痛，腰椎间盘突出症主要以腰痛为主
晏兆魁医生
负重情况下，做深蹲起立是可以的，但是要用伤腿承力。可以先站立情况做大腿的前伸，后伸和外展这三个动作
晏兆魁医生
锻炼大腿周围肌肉
晏兆魁医生
非负重训练，可以做直腿抬高以及股四头肌力量训练
患者
同事们劝我做康复，我不懂，今特向你请教，有必要吗？
晏兆魁医生
康复也只是教您方法，方法掌握了自己做也是一样的
晏兆魁医生
您可以先按照我的方法自行锻炼一个月，如果效果不好，再去康复也是可以的
晏兆魁医生
暂时没有必要
患者
对啊，我的腰这三个痛得很不舒服腰弯下夹都很困难，这二天做了理凉针灸，好了一点
晏兆魁医生
那您的腰椎问题还不轻，腰椎间盘突出照了核磁共振吗？
晏兆魁医生
发给我看一下，我给您评估评估
患者
妇大夫谢谢你，那你就叫我做哪几个动作好吗？
患者
腰椎盘宏出做得是cT
患者
是把片子放给你看吗？
患者
我明天发给你看好吗？今天太晚了，谢谢
晏兆魁医生
可以的，ct没有磁共振看得清楚哈，会影响评估
晏兆魁医生
我教您的那几个动作，每天做个100-300次就可以了，分次数分组做，注意要适量，觉得不舒服，就要减量哈
晏兆魁医生
别客气，有什么问题您可以随时咨询我，晚安！
患者
1，L3，S1椎问盘膨隆。2腰椎退行性变
晏兆魁医生
好的👌，明天和您说，今晚太晚了，先休息哈，抱歉！
患者
大夫你好，你帮我看看腰椎怎么治疗
患者
腰很痛酸，很不舒服
晏兆魁医生
腰椎现在在做什么治疗呢？
晏兆魁医生
您好，久等了
患者
做了10天针灸稍为好点，又疼了
患者
你说做什么样的治疗最好
晏兆魁医生
抱歉久等了，刚才在忙
晏兆魁医生
好的👌，我自己总结了腰椎间盘突出症保守治疗的方法，您参考一下
晏兆魁医生
目前的治疗就以保守治疗为主：主要是1.卧床休息为主，保护腰椎，避免久坐就站，近期避免搬重物，佩戴护腰；2.疼痛缓解后进行腰背肌肉训练，做飞燕动作（讲不清楚，具体可以百度）；3.必要时，如疼痛加重，可服用止痛药物（双氯芬酸钠等），缓解肌肉疼痛药物（妙纳）以及营养神经药物（甲钴胺）4. 初期治疗很关键，保守治疗6个月无效或加重可考虑手术治疗
患者
大夫你好什么样做情况下可以做小针刀
晏兆魁医生
我是西医哈，对于小针刀了解不多，我们治腰椎间盘突出症不用这个东西哈
晏兆魁医生
抱歉无法回答您这个问题
患者
对不起，我不懂小针刀是中医，腰椎盘突出，腰痛睡觉姿势怎样为最佳，此病是怎样产生的
晏兆魁医生
没事没事
晏兆魁医生
睡觉选一个您觉得舒服的姿势就行
晏兆魁医生
要睡硬一点的床
晏兆魁医生
它是因为腰椎间盘纤维环薄弱，髓核突出，压迫神经引起相应症状
患者
我一直都睡硬床，这两二腰疼酸的很，它会不会越来越重啊
晏兆魁医生
如果治疗不规范，用腰习惯不纠正，是会越来越严重的，我们现在的治疗都是延缓它变重的时间
患者
那我目前以休息为按你的吩咐，去医院买点药，你教我把大腿前伸，后伸直和外展，外展这个动作怎样做
晏兆魁医生
站立情况下，保持上身笔直，将患侧下肢笔直向前，向后，向外侧伸出就可以了
患者
腰推间盘膨出锻练方法怎样锁烧
晏兆魁医生
腰椎间盘突出主要锻炼腰背肌肉力量，做飞燕动作，但是太复杂了，不好描述，您可以自行百度，清楚一些
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咨询时间: 2018-10-22
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