患者
目前的症状是总感觉发热，浑身无力，特别是到傍晚晚上手和脚感觉特别热，量了体温偶尔有点发热，水银腋下最高到37.2度，大部分时间都是37度以下；三周前发过一次烧，当天就退烧了；近期比较劳累，睡眠也不足，也失眠，家里人生病，我的情绪也很焦虑，我在网上查说是内伤发热，吃了两天和血片跟六味地黄丸，请医生看看怎么治疗（男，34岁）
王顺民医生
这种情况有多长时间了？
患者
一周左右
王顺民医生
发个舌头的照片给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我这种情况这几年也犯过几次，都是吃和血片慢慢缓解了
王顺民医生
你的意思这次就没效果了
患者
以前没有手和脚发热的症状
患者
我记得
患者
这次也没有吃多久，吃了两三天
患者
之前都是吃一两个月才好转
王顺民医生
吃过中药汤剂吗？
患者
没有
患者
最近家里好几个人都生病，我还得照顾病人，所以精力就特别少，希望能有中成药可以吃一下
患者
您看我是不是湿气重？
王顺民医生
平时痰多吗？
患者
有点多，我吸烟，洗澡的时候多
王顺民医生
平时运动多吗？
患者
不多
王顺民医生
我给你开个中药处方吧
患者
好的
患者
您看我这是什么问题啊
王顺民医生
稍等
王顺民医生
从你目前提供给我的信息来分析你是阴虚内热
王顺民医生
怕冷吗？
患者
不怎么怕冷倒是
患者
我下午同时咨询了另外一个大夫，他说我是湿郁发热😭
王顺民医生
你阴囊潮湿吗？
患者
不湿
王顺民医生
容易出汗吗？
患者
这两天我们这天气比较凉快，倒是不怎么出汗，我要是出点汗身上就会感觉舒服一些，前段时间热的时候挺容易出汗的
王顺民医生
容易疲劳吗？
患者
一天都感觉特别疲劳
王顺民医生
大小便正常吗？
患者
没劲 身子沉
王顺民医生
胃口怎么样？
患者
大便不成形基本，有点黏，小便我一直都有点尿频，特别是睡觉之前，老想小便，胃口不太好
王顺民医生
以前诊断过什么疾病吗？
患者
我就是胃不好，以前查是有胃痘部萎缩性胃炎，吃过好久的中药，现在还偶尔吃达喜；另外就是耳朵老发炎
王顺民医生
口干口苦吗？
患者
嘴唇老感觉干，口不苦
患者
最难受的就是手脚一到下午开始就特别热
患者
跟冒火似的
患者
身上还有点酸痛
王顺民医生
胸口觉得发热吗？
患者
没有特别明白的感觉，摸着倒是别别的地方热一点
患者
明显的感觉
患者
稍微有点憋气
患者
图片因隐私问题无法显示
王顺民医生
拍照片前吃了什么
患者
玉米
王顺民医生
漱口再拍一张
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
黄色可能是玉米
王顺民医生
是的
王顺民医生
你湿气并不明显，主要还是阴虚内热
患者
好的，那麻烦您给我开点药吧
王顺民医生
还是开个处方自己熬药吧
患者
我现在顾不上😭家里好几个病人都需要我照顾，近期还得去陪床，您看看有什么中成药可以吃吗
王顺民医生
开处方熬药更有针对性
患者
好，您开吧，我去同仁堂让他们代煎
王顺民医生
稍等
患者
好 谢谢
王顺民医生
不客气
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咨询时间: 2022-07-12
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