医师您好，母亲63岁最后腰右侧到右后方疼，形容睡觉翻身疼，靠在椅子上时疼痛部位碰到椅子扶手也疼，并且最近老觉的累，说动到疼的时候像有颗东西，很担心是脊柱肿瘤。请问怎么区分脊柱肿瘤和普通腰间盘突出？谢谢。（女，63岁）

根据你说的这个情况，我觉得腰椎是肯定有问题的。至于肚子前面痛，那就不是腰椎的病了，那应该就是一个消化内科或者普外科的病人。腹部的肿瘤肯定会造成肚子痛的，但是腰椎的肿瘤一般不是表现为肚子疼。看病不可能一来就考虑是肿瘤。腰椎的问题，常见的就是腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，至于你要区别这两个还有跟腰椎肿瘤的话，那么你要做一个腰椎的核磁共振才能确定，肉眼和外面是无法判断的，表现都是一样。看肚子痛，就是普通外科，看腰椎问题，就是脊柱外科。可以做的，那没啥影响，他们的临床表现基本都是一样的，但是原发性的脊柱肿瘤很少见。所以一般不优先判断是肿瘤。临床表现没有很大的区别。这个东西我觉得因人而异吧。