患者
医生您好我想问下肛门清洗多久一次比较好（女，25岁）
吴柱存医生
你好，肛门，可以便后睡前及时清洗的
患者
昨天我去医院复诊，我说我便后清洗一次，可他说肛门不能太频繁的清洗，哎我都不知道要怎么做了
患者
医生，您说做肛门镜检查会疼痛有问题吗
患者
肛管短，现在白天瘙痒明显
吴柱存医生
如果肛门正常，一般情况下不会痛的
吴柱存医生
如果肛门小，有裂口，可能会痛
吴柱存医生
肛门瘙痒，一般情况下和局部潮湿有分泌物刺激，局部湿疹有关系
患者
不知道，年前做过肛门镜，也会不适，但是不像昨天那么痛。但是疼痛也可以忍受
患者
治疗太久了，感觉不好治了
患者
他总是反复
吴柱存医生
你是说肛门瘙痒老是反复？
患者
是啊，我之前咨询过您，不知道您还记得不，痒五六年有了吧，年前注射过肛周封闭那个患者
患者
发错了
患者
就是肛门口偶尔会有一个小啾啾出来
吴柱存医生
现在方便拍照发过来吗？
吴柱存医生
肛门瘙痒，容易反复发作
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
年前坐浴发现过，能摸出来，但很小，现在长大了
患者
可是我不想去做那个手术
吴柱存医生
这个皮赘是变大了
吴柱存医生
是肛门一圈痒？
吴柱存医生
还是那个凸起的地方痒？
患者
一圈痒
患者
不严重的小外痔是吗
吴柱存医生
痔疮不严重
吴柱存医生
原则上肛门痒，也好治的
吴柱存医生
肛门注射也应该有效
患者
昨天去看，医生说肛门口靠里一点皮肤还有点点问题，有效的，相比较年前来讲
患者
但是还会反复的痒
患者
程度会好很多
患者
不好治是真的
吴柱存医生
可能是皮肤损伤
吴柱存医生
反复的痒，容易皮肤破损
吴柱存医生
现在用的什么药物？
患者
有时候会用肤痔清软膏，其他的药不太敢用了
患者
黄柏有时候湿敷一下
吴柱存医生
痒的时候，就坚持用两周
吴柱存医生
用完两周，应该会间隔好长时间不发作的
吴柱存医生
现在大便怎么样？
吴柱存医生
希软粘吗？
患者
大便时好时坏的，有时候稀软但很少，基本上都是干硬很粗
患者
坚持用两周，一天一次可以吗
吴柱存医生
干硬，粗，一般情况下痒会好的多
吴柱存医生
大便希软粘，便后再用手纸反复摩擦，就会痒的厉害，局部皮肤破损
患者
排便后会很痒，并不会啊医生，我大便干硬也擦不干净大便
患者
😭😭😭😭
患者
后面会不是特别干那种
吴柱存医生
就是因为擦不干净所以才会反复痒
患者
我便后就冲洗下，主任还说我不能老是清洗太干净，肛门本身就不干净，太频繁冲洗把油脂都洗没了
吴柱存医生
你用什么冲洗的？
吴柱存医生
淋浴头？
患者
清水，就网上买了个专门清洗的小水壶
吴柱存医生
可以坐浴，避免刺激
患者
白天出去也不方便
吴柱存医生
最好早晨在家排便，便后用温水洗洗，方便时坐浴，保持局部干燥
患者
不行啊，拉不出来😭😭😭得吃了饭过会才可能有排便意识，我现在用药后都很痒
患者
挺折磨的
吴柱存医生
用过驱虫药吗
吴柱存医生
药膏需要在蹲着的状态涂入肛门内部分
患者
没有啊，我侧躺摸了点在肛门口
患者
没用过，好像没有虫子呀
吴柱存医生
你肛门口内一点的距离，应该也是痒的吧？
患者
嗯，是的
吴柱存医生
单纯的涂肛门口外止不了肛门口内的痒
患者
用手往里面涂一点还是要用那个送的头插入打进去，主任说弄一点放肛门口就行不用管，肛门口收缩他自己就扩大范围了，
吴柱存医生
在蹲着的状态，用手指涂入肛门内就可以
患者
嗯好的，我一会再涂一点进去，年前各种药物都没压下来，还是老反复
吴柱存医生
我的经验，复方苦参洗剂或者复方荆芥熏洗剂清洗坐浴，效果不错的
患者
苦参没用过，后面那个药几年前第一次治疗用过，越洗越痒
吴柱存医生
注意水温
吴柱存医生
水温越高，越会痒
患者
没有水温很高，都是溫和的
吴柱存医生
复方荆芥熏洗剂需要开水沏开的，等水温降下来再坐浴，每次20分钟左右，水凉了，再加开水！注意水温！或者用复方苦参！也可以试试！
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咨询时间: 2022-04-17
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