患者
医生，您好！我平时月经比较规律，一般都是提前1～7天不等，经期一般是7天干净，4月份的月经感觉与平时有点不同的症状：1.量少，2.没有小腹坠胀和血气痛；上次月经是5.9号开始内裤有点点不干净的迹象，5.10号开始来月经，量不多，5.17号完全干净，5.18号同房，然后5.26号～31号之间处于不干净状态，6.1号完全干净了，请问我这情况是什么原因？我不知道这是不是月经（没上环）（女，45岁）
梁皓医生
您好，根据你的描述，考虑几个问题，首先肯定考虑是内分泌的问题引起异常出血，因为这个年龄卵巢功能发生变化，雌孕激素就会有波动
梁皓医生
然后考虑的就是内膜和宫颈问题，比如息肉甚至病变问题引起的
患者
我是19年12月份做体检，没有息肉，也没有其他病变，请问这个情况不是属于正常月经吧？会不会是排卵期出血呢？目前该怎么办呢？有没有怀孕的可能性呢？（18号没有避孕措施）
梁皓医生
有可能排卵期出血，但是很可能还是内分泌改变引起的
梁皓医生
10号来月经，18号同房怀孕几率很低
梁皓医生
现在没有流血了，可以观察一下下次月经情况
患者
现在需要去医院做检查吗
梁皓医生
如果还是这样，我建议您查看一下B超，没什么问题可以用孕激素调理控制月经
患者
请问：孕激素是起到什么作用
梁皓医生
补充孕激素，控制出血，调理月经周期
梁皓医生
因为这个年龄内分泌问题很多都是无排卵性，孕激素变化比较明显引起
患者
请问现在可以同房吗
梁皓医生
可以的
梁皓医生
现在没有流血不影响同房
患者
怀孕率呢
患者
就是害怕怀孕
患者
没有带环的
梁皓医生
戴好避孕套，虽然怀孕几率不大
梁皓医生
但是平时都建议做避孕措施
患者
👌谢谢
梁皓医生
不客气的，有问题给我留言
患者
图片因隐私问题无法显示
梁皓医生
你是月经期间检查的吗？去年了吧
患者
这个去年12月份体检报告，麻烦您仔细帮我看一下
患者
2019.12月份做的体检，不是月经期间做的
患者
图片因隐私问题无法显示
梁皓医生
宫颈没有病变
梁皓医生
激素水平是排卵后黄体期的样子
梁皓医生
也没有提示什么问题存在
患者
激素水平是排卵后黄体期的样子，这个正常吗？
梁皓医生
目前看起来还算可以，只是孕激素稍微低一点点
梁皓医生
没有看到很紊乱的激素
患者
说明我的排卵和月经都还是正常的吧
患者
孕激素是什么药物？是吃的吗？
患者
对不起，最后一个问题提错了
患者
因为您说用孕激素调理控制月经，我有点不理解孕激素是什么药物，所以才提了这个问题
梁皓医生
孕激素就是黄体酮
梁皓医生
排卵不一定跟年轻的时候那么好
梁皓医生
但是孕激素水平偏低
梁皓医生
黄体酮是口服的
患者
谢谢，黄体酮是促进排卵的吧
梁皓医生
不是促排卵的
梁皓医生
雌激素和排卵有关系
梁皓医生
还有黄体生成素，卵泡生成素
梁皓医生
我做手术了，有问题留言喔
患者
梁医生，请问我这个现象会不会是子宫内膜增厚引起出血呢？如果是增厚的话需要做刮宫手术吧？害怕做刮宫
患者
请问现在我是继续观察月经的症状还是要去医院做back
患者
后面那个英文字母是多余的，没搞好发出去的，更正为：B超
梁皓医生
子宫内膜增厚引起的出血，这也就是内分泌问题引起了震后然后出血，当然另外一个可能就是内膜的病变
梁皓医生
但这种裂变也离不开内分泌的变化
患者
请问现在我是继续观察下次月经来的情况还是去医院做个b超呢？
梁皓医生
方便的话B超可以做
梁皓医生
做了可以评估病情
梁皓医生
如果内膜不是很厚下次月经还是不好，就调理kankan
梁皓医生
如果内膜特别厚，那就做个诊刮调理
患者
诊刮后需要住院吗？手术后会流血多少天？
梁皓医生
诊刮不需要住院
梁皓医生
手术后会有少量出血
梁皓医生
但比较少
梁皓医生
持续时间跟月经差不多
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咨询时间: 2020-06-02
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