春雨医生

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患者

大夫,您好,我有慢性盆腔炎和深部内异,现每日疼痛,目前输液九天,中药两月,灌肠一周,同时服用优思悦一月,疼痛维持到三四分,最痛有六分疼痛,我和您详细说一下我的病史,您看一下还有什么办法(女,26岁)

蔡斌医生

你好你目前可以服用地诺孕素维持治疗

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患者

我是去年初发盆腔炎,目前一年有余,可惜用抗生素没有压下去,慢慢越发严重从宫颈疼上来到整个肚子有了积液 治疗过程是,初发输液头孢呋辛+左氧奥硝唑(九天)没用,服用法罗培南效果不佳,直到病发三个月输了头孢曲松才有了减轻,但是一直都是下腹痛+脓性白带,转吃中药三个月脓性白带消失,腹痛好转,然后又吃了四个月停药,好了七八分。 停中药后复发,一直到现在,现在还是小腹就像来月经一样,我的疼痛很影响生活,我没办法工作学习,于是我又去就医,双合诊后穹窿有结节诊断为深部内异,做了核磁和b超都无异常 主要问题还是疼痛

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患者

大夫仍然认为我有盆腔炎合并内异,我盆腔炎初发一疼就疼半年…目前也疼痛近三个月,不知道我能不能用手术手段解决

蔡斌医生

你可以服用治疗内异症的地诺孕素试试看效果

蔡斌医生

或者注射GnRHa针

蔡斌医生

如果没有效果,再考虑手术

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患者

好的我明白了,还想请问一下,这个后续无效的话,盆腔炎疼痛问题也能手术解决吗,红房子我面诊的大夫说我的内异并不严重,说主要还是盆腔炎

蔡斌医生

盆腔炎的治疗主要还是靠抗炎治疗,慢性的话可以考虑理疗或者中医药

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患者

去年吃了八个月中药,针灸艾灸灌肠微波也试过了,会减轻疼痛,就是会复发,复发就是又疼好几个月

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患者

抗炎治疗的话抗生素输液五次了效果也不太好

蔡斌医生

慢性盆腔炎很难治愈,平时也要增强个人体质和抵抗力,减少急性复发的概率

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患者

我每天要吃九片止疼药…没有生育需求,子宫源性盆腔炎,不知道能不能考虑子宫附件的全切。 去年初发的时候坚持锻炼了半年吧,还是停中药复发了

蔡斌医生

你真么年轻,因为盆腔炎,一般没有指征去切除子宫附件的。退一步说,有可能切除了子宫附件,也不一定能完全解决疼痛问题。

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患者

好吧,我在读博,也没有生育需求,因为这个慢性的疼痛已经休学了…感觉生活一团糟只是想找个破局的办法吧,只要能减轻就行,我也考虑过后续残留的韧带和卵巢部分有疼痛问题,但是主要还是子宫体处疼痛最严重。 那基本现在就是再靠中药管理吗,我感觉自己喝汤药也两三个月了,改善不大,好像复发又是一次损伤,这次和初发情况不太一样

蔡斌医生

你服用避孕药,疼痛已经有所缓解,目前可以尝试服用地诺孕素试试

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患者

大夫,我想请教一下如何科学地提高免疫力,我是否应该服用匹多莫德一类作为辅助

蔡斌医生

临床上这个还没有绝对的科学依据。还是要靠调整健康的生活方式,规律作息,少熬夜,加强运动,增强个人体质和抵抗力

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咨询时间: 2024-03-10
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蔡斌
蔡斌  妇科 主任医师 已认证
百强医院  上海市第一人民医院
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