患者
这B超上能看出有子宫内膜息肉吗？？一定要做宫腔镜吗？？我还未孕的！！！之前分别先兆性流产做过清宫手术和右侧卵巢囊肿做了腹腔镜手术还有乳腺纤维瘤手术！！现在又蹦出说有子宫内膜息肉还要做宫腔镜！！这B超结果到底是怎样！！一定要做宫腔镜后才能放心备孕吗？（女，28岁）
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王彩霞医生
你好，请问你平时月经正常吗？
患者
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患者
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患者
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王彩霞医生
下面的是术前的检查结果吗
患者
重去年备孕开始医生开了黄体酮吃过之前差不多每个月有排卵期出血！上个月医生开了地屈孕酮和中药这个月月经延期23天！
王彩霞医生
目前的彩超检查结果怀疑有子宫内膜息肉
王彩霞医生
目前月经量多吗
患者
对！术前
患者
多
王彩霞医生
月经时间规律吗
患者
我一定要做宫腔镜吗？？我还未孕过的之前也因卵巢囊肿做过腹腔镜！我怕影响以后怀孕
患者
就这次不规律
王彩霞医生
两家医院的检查显示都有子宫内膜息肉可能性，如果月经正常可以继续备孕，
王彩霞医生
如果月经量多，月经时间不正常最好宫腔镜检查一下
王彩霞医生
宫腔镜检查手术很小
王彩霞医生
恢复很快
王彩霞医生
因为子宫内膜息肉也可能影响怀孕
患者
总是容易排卵期出血
王彩霞医生
所以宫腔镜检查一下比较好
患者
他们说要半年后才能备孕
王彩霞医生
一般三个月以后就可以备孕，验血常规了吗，如果有月经量多有贫血需要服用红源达多糖铁复合物胶囊之类的药物纠正贫血
患者
而且我怕复发或者损坏子宫内膜不好怀孕
患者
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王彩霞医生
面对你的这种情况医生会认真对待，一般不会影响怀孕
患者
我之前做过腹腔镜就现在病情能帮我分析一下吗？
患者
以前做过腹腔镜一直有个地方痛
王彩霞医生
以前的腹腔镜手术解决了那时候的问题
患者
腹腔镜他怎么就没看出有息肉了！！
王彩霞医生
现在的问题是宫腔怀疑有息肉，左侧附件区有一个小的包块，双侧卵巢有多囊改变
王彩霞医生
腹腔镜是看盆腔的
王彩霞医生
宫腔镜是看宫腔的
王彩霞医生
在宫腔长的息肉腹腔镜看不见
患者
我去年备孕前两次都确定没多囊不知道今年怎么就出来了
王彩霞医生
当时宫腔应该没有息肉，因为如果有的话医生会同时做一下宫腔镜检查
王彩霞医生
如果月经时间一直规律卵巢应该问题不大
王彩霞医生
之前月经规律可能卵巢没有多囊改变
王彩霞医生
当前问题是需要一个个解决
王彩霞医生
先查一下宫腔镜
王彩霞医生
然后调节一下月经
王彩霞医生
再继续备孕
患者
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王彩霞医生
这个激素检查结果还可以
患者
所以今天突然蹦出来多囊
患者
我那时候还反复和医生确认过
王彩霞医生
多囊改变不代表是多囊卵巢综合征
患者
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王彩霞医生
之后检查就可能正常了
患者
这是去年的监测结果
王彩霞医生
性激素和甲状腺激素也基本正常
患者
2次都和医生确认过！！！医生说没有！！这次所有的医生就B超就确定有
王彩霞医生
当时月经规律说明不存在多囊卵巢改变，
王彩霞医生
现在只是彩超检查显示多囊改变，如果之后月经规律就不能诊断为多囊卵巢综合征
王彩霞医生
卵巢多囊改变和多囊卵巢综合征不是一回事
王彩霞医生
临床上多囊卵巢综合征这个诊断不能单看B超，它是个综合诊断，诊断多囊卵巢综合征诊断标准如下：1.稀发排卵或无排卵；2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症；3.超声表现为多囊卵巢（一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2～9mm的卵泡，和/或卵巢体积大于10ml）
患者
我现在想要怀孕该怎么办我都盲目了！！
患者
我一定要去做息肉吗？？
患者
不过的确每个月有出血
患者
以前还先兆性流产过不知道是不是息肉引起的
王彩霞医生
因为有症状所以最好做一下宫腔镜检查
王彩霞医生
息肉有引起先兆流产的可能性
患者
做完宫腔镜应该就可以安心备孕了吧！！实在折腾的我快崩溃了！
患者
做宫腔镜是不是确诊有息肉就会一次性手术完！！
王彩霞医生
做完宫腔镜如果没有大的问题应该就可以安心备孕了
王彩霞医生
做宫腔镜如果确诊有息肉当时发现的就会一次性手术切除完
王彩霞医生
后续医生会交代需要一些药物调理
患者
现在月经第4天！！这个月能预约吗？？啥时候去
王彩霞医生
可以提前预约好，月经干净两三天后去
患者
这个宫腔镜有没有分哪个医院做的好的吗？？
患者
我怕有的医生技术不好！！伤到子宫内膜影响以后怀孕
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咨询时间: 2021-06-19
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