患者
月经一年多没来了，想了各种办法，有时候喝药会来，有时候喝药也不来了！两年多的时间！胖了七八十斤，近期容易四肢发麻，恶心，呕吐！但是绝对没有怀孕！（女，23岁）
唐晔医生
查内分泌了吗？都吃过什么样？
患者
查了内分泌，雄性激素过多，
患者
吃过优思明
患者
打过黄体酮
唐晔医生
应该是多囊卵巢
唐晔医生
吃优思明最好吃三到六个月
患者
要一直吃吗？可是我上个月吃了都一周了，都还没来
患者
已经有一段时间没去检查了！需要去再做个检查吗？
唐晔医生
检查一下更好。
患者
那都需要做什么检查项目呢？
患者
需要挂什么科室？
唐晔医生
检查内分泌胰岛素血糖。到妇科就诊。
患者
胰岛素和血糖是一种吗？
患者
就检查这几项就可以了吗？
唐晔医生
是两个项目。如果体重偏胖的话再查个，同型半胱氨酸。也可以再加一个，加工三项。如果雄激素过高，可以查一个皮质醇。
唐晔医生
甲功三项。
患者
皮质醇之前查过，没什么异常，检查这些有什么注意事项啊？
唐晔医生
早上空腹，争取九点前抽血
患者
那优思明还吃吗？我最近肚子疼，总是不来
唐晔医生
先做个妇科B超，看看子宫卵巢的情况，再定，下一步怎么治疗？肚子疼的话，可以先吃点消炎药，注意休息。
患者
可是肚子疼就很要来月经似的，但是就不来
患者
😓，刚刚终于来了
唐晔医生
这样可以放心了！
唐晔医生
月经的第二天，到第五天之间，能查的都查查吧。
患者
都能查啥？
患者
能麻烦罗列一下吗？
唐晔医生
内分泌检查。甲功三项检查。免疫四抗如果偏胖的话，检查胰岛素和血糖以及同型半胱氨酸。
患者
😭，估计这几天挂不到号
患者
怎么破？
唐晔医生
月经来的二天到第五天之间，哪天都可以，早晨起来空腹，九点前抽血。你可以到便民门诊。要求检查。
患者
内分泌激素六项
患者
一般多少钱啊？
唐晔医生
200多吧。
患者
我问医院，要540😭
患者
哎！
患者
我上个月喝药，会影响检查结果吗？
患者
还有，为什么要检查同型半胱氨酸？
患者
这个是干嘛的？怎么在中风普查里？
患者
？？
患者
在吗？
患者
还有免疫四项是哪四项？
唐晔医生
上个月喝的药和这个检查没关系。
唐晔医生
同型半胱氨酸，如果高的话大于六，容易不怀孕，怀孕以后胚胎容易变异。这个多发生于肥胖的人。
唐晔医生
免疫是抗，包括抗精子抗体，抗卵巢抗体，抗内膜抗体，抗心磷脂抗体。
患者
嗯嗯，
患者
那上个月的药我还继续吃吗？
患者
方案内容: 桂枝茯苓胶囊（康缘 ） 屈螺酮炔雌醇片（优思明） 盐酸二甲双胍缓释片 维生素E软胶囊
患者
这是上个月吃的药
唐晔医生
吃的这些药比较合适。
患者
现在还这么买吗？
患者
还是出检查结果了再联系您
唐晔医生
如果愿意检查的话，查完再说，如果不愿意检查，也可以用原来的方案治疗。
患者
先去检查以下，不过胰岛素和血糖暂时查不了
唐晔医生
检查的项目你自己选择吧。
患者
还有那个免疫四项
唐晔医生
查哪些项目你自己选择。
患者
主要是医院约不上号
唐晔医生
😊
患者
在门诊这几个查不了
患者
我检查结果出来了再找你哈
唐晔医生
化验检查这么麻烦吗？
唐晔医生
好的，你查完随时找我。
患者
我在北京😭
唐晔医生
嗷
患者
挂号只能约到一周后的，我还得早上起来抢
患者
不说这个了😭😭😭
唐晔医生
上普通的医院不行吗？
患者
私立医院我问题，太贵
患者
贵了一倍
唐晔医生
私立医院有时候出的结果不可靠。
患者
等我能在门诊检查的这几项，你帮我看看，然后再看看吃什么药
患者
主要是还贵
唐晔医生
好的
患者
我明天早上抢一下试试，看能不能约上13号去医院检查剩下的项目
唐晔医生
努力吧！
患者
剩下的项目，还约妇科吗？
患者
胰岛素 血糖 免疫四项
唐晔医生
对。
患者
我最近一个多月，总是恶心，反胃，
患者
要不要顺便一起检查一下
唐晔医生
检查的项目要被消化科医生才行啊。
患者
哎
患者
还得挂号
唐晔医生
看个病，这样难呀。
患者
要不是你们那太远，去你们多好
患者
您休息吧！晚安
患者
等结果出来，再联系你
唐晔医生
💝
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咨询时间: 2018-05-04
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