你好医生，前天我爸爸做CT，1左肺上叶占位性病变，2纵隔及双侧肺门淋巴结增大，3，慢性支气管炎，两肺感染性病变，4右上叶后段支气管扩张（男，63岁）

发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咳血。根据这种情况，可能是肺鳞癌的可能性很大，建议完善颅脑核磁，肝胆脾胰肾上腺彩超，全身骨ECT以评估肿瘤有无远处转移，根据目前胸部CT结果，考虑临床分期为3B期可能，根据CT结果，如果病理发现癌细胞，则考虑是中晚期，不建议目前手术，如果病理示鳞癌，建议先放化疗，以后再看有无手术机会，如果病理示腺癌，那就需要行肿瘤个体化基因检测，根据检测绝对分子，靶向药物及放疗，就是我上面说的两点，不过，现在鳞癌也有主张可以行靶向治疗。因此，活检确定是肿瘤后，先全身评估，同时行肿瘤基因检测，再根据检测结果决定治疗。