患者
腰椎突出。。。。。。。。（男，25岁）
鲍杨东医生
目前有什么症状，做过什么检查？
患者
你好，想问一下您平时有给患者做腰椎牵引么
鲍杨东医生
有的，这是常规治疗
患者
那初次牵引重量一般是多少
鲍杨东医生
一般体重的60%起步
患者
那牵引会不会造成脊髓马尾神经和其他神经根的拉伤。
患者
感觉外力很难保证安全。
鲍杨东医生
不会的，除非椎间盘突出特别大
患者
我是觉得椎间盘被拉开拉宽，那么脊髓不也会被一起拉开拉长，这样不是很危险，容易扯坏了。
鲍杨东医生
不会的
鲍杨东医生
脊髓到腰1椎体就结束了
鲍杨东医生
下面就是马尾神经了
患者
那马尾就不会被牵拉么
鲍杨东医生
不会的
鲍杨东医生
其实牵拉也是微动的
鲍杨东医生
没有想象的那么大
患者
我150斤，用28kg.的力量牵拉合适么。
患者
我有和医生说第一次要轻一点
鲍杨东医生
有点小，起不到作用
患者
75kg第一次用28kg会起不到作用么。那我去和医生沟通下。
患者
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患者
为啥每个医生说的差距那么大，都不一样，
鲍杨东医生
颈椎牵引一般是七分之一
鲍杨东医生
老年人一般50%起步，因为腰部肌肉比较强大，牵引首先要抵消腰部肌肉力量，才能取得牵引效果
患者
这样啊，那牵引要不要抵消身体躺着时候的摩擦力之类的，我牵引的时候腰比较放松，肌肉放松的情况下还需要抵消肌肉的力量么。
患者
椎间盘是很容易就拉开，还是说一次牵引拉开的很少。
鲍杨东医生
不容易拉开的
鲍杨东医生
摩擦力很小的
鲍杨东医生
再放松，肌肉也是有肌张力的
患者
牵引为啥和体重有关系，有些人虽然轻但是肌肉发达，有些人胖胖的很重又没啥肌肉。
鲍杨东医生
除了肌肉，其他软组织软组织也有阻力的
患者
明白了，我做牵引的时候是把骨盆固定住，往下拉，这种方式正常么，做的时候有什么注意事项么，
鲍杨东医生
正常的，没什么特殊注意的，放松就可以了
鲍杨东医生
其实腰椎牵引是相当安全的，牵引力可以达到2倍体重
患者
好的呢！还有就是如果当时牵引神经有损伤我应该会立马感觉到疼痛麻木不适感觉吧，我那时候第一下拉的时候觉得要有点酸，后面就没啥感觉，所以就没当回事，结果回去麻木好像多了一点点。
鲍杨东医生
这个问题不大的
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咨询时间: 2021-04-25
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