患者
医生您好，我母亲年前发生脑梗，左侧身体全部偏瘫，现在康复的能够站稳，能不用扶着走，上肢也稍能活动一下下。但最近说一动说筋疼，疼的好像挺严重，这是什么原因，我们该怎么办？（女，60岁）
鲍杨东医生
具体什么地方疼痛，晚上疼吗？
患者
偏瘫的胳膊和腿疼，晚上也疼，一动就疼
患者
肩膀比较疼，其他地方也算疼，腿稍好点，但是坐着盘起来的时候会疼
鲍杨东医生
偏瘫后肩膀疼痛非常常见，几乎所有的人或多或少都有点，原因很多，可能与早期护理不好，过分锻炼，肌张力增高都有关系
鲍杨东医生
腿是什么地方疼痛，膝关节疼吗？
鲍杨东医生
偏瘫一般不建议盘腿坐的
鲍杨东医生
让你久等了
患者
谢谢您，腿不是很疼，就是家里坐着的时候，垫起来了的时候有点疼
患者
这种情况有什么办法缓解吗
鲍杨东医生
腿具体什么地方疼痛
鲍杨东医生
现在是在家还是在医院康复治疗
患者
在医院康复了半个月，能自己走了，就回家了，现在在家自己练，听她说腿就是在坐在家里的炕上的时候会疼，家里的炕比较高，做下去因该需要垫脚或者回弯，这时候会觉得的疼
患者
她自己描述说筋拉伸着疼
鲍杨东医生
现在肌张力高不高，腿具体什么地方，是关节还是肌肉疼痛
患者
肌肉疼应该，肌张力高怎么判断？
鲍杨东医生
肌张力应该住院的时候，医生告诉你，一般腿比较硬，不容易弯曲
鲍杨东医生
现在天天走的多吗？
患者
哦哦，我不记得了，如果不易弯曲判断，那应该挺高的，基本不能弯曲
患者
走的很多
患者
一直坚持练习
患者
上肢就家人帮着按，拉伸
患者
练的相对较少，恢复的也不好
患者
她脑梗后遗症比较严重，开始完全都不能动
鲍杨东医生
上肢恢复比下肢差的多，胳膊不能牵拉，容易引起肩膀周围软组织损伤，导致疼痛，现在走路也不需要太多，尤其步态不正确的时候
患者
哦哦，那上肢怎么练习比较好呢
患者
能恢复到生活自理吗
鲍杨东医生
上肢联系是比较系统的，不知道梗塞面积大不大，能拍个片子看看吗，现在发病多长时间了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
19年12月底发病的
鲍杨东医生
还是右侧为主，但双侧都有梗塞灶
患者
先做了CT，后来又做了MRI
鲍杨东医生
一般2个多月了，要是手功能还差的话，以后恢复不会太理想
患者
手稍能动，但是不能抓握
鲍杨东医生
是的，还要胳膊，肘关节活动也很重要
患者
嗯，现在胳膊疼不敢练了
鲍杨东医生
胳膊疼痛处理起来还是比较麻烦的，现在在家先吃点止痛药看看，在医院还能做一下理疗
患者
嗯嗯，好的，谢谢您
鲍杨东医生
不用谢的
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咨询时间: 2020-02-15
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