丈夫晚上睡觉时阴茎能勃起、等要办事就阳痿这是啥原因（女，51岁）

平常能勃起。性生活时阳痿，一般是心理因素。阳痿的原因主要有三种:。内分泌原因、血管原因、心理原因。内分泌原因就是雄激素是否不足，是否有高血糖、高血脂、甲功低下等代谢障碍;血管原因，比如糖尿病引起的血管周围病变，血管中风、血管阻塞导致的血管型阳痿;心理原因是因为心理障碍引起的勃起困难。三种原因的治疗方法大有不同，所以阳痿一旦诊断要明确原因以后再进行治疗，能够起到事半功倍的效果。需要夫妻双方沟通。