患者
双侧颈部外多发淋巴结增大（女，29岁）
刘瑜医生
你好，很高兴为你解答问题
刘瑜医生
有多久了，有没有做过什么检查
患者
做过B超
患者
淋巴结发现到现在差不多二年了
患者
在吗？
刘瑜医生
方便把B超结果发来看看吗，最近有没有长大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
之前就是左边有一个的，现在右边也长了一个
患者
去年照就是淋巴结，大概什么就忘了
刘瑜医生
最近有没有上火，咽喉部有没有疼痛，有没有感冒，牙齿有没有疼痛，还有就是淋巴结压着会不会痛
患者
压着不痛的
患者
图片因隐私问题无法显示
刘瑜医生
这个CT上的疾病不会引起淋巴结的问题
患者
哦
患者
不知道是什么问题了
刘瑜医生
甲状腺有没有问题呢
患者
没觉得啊
刘瑜医生
可以去做个B超看看淋巴结的变化，如果和之前一样可以完全不用管
刘瑜医生
如果就是有增大，结构不清晰，可以做个活检
患者
我做了B超了前两天的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
前两天照的
刘瑜医生
这个结果建议观察，结果清晰，没有淋巴结的融合，首先不考虑恶性的
患者
能摸得到
刘瑜医生
淋巴结摸得到很正常的
刘瑜医生
我们浅表淋巴结本来就可以摸到
患者
2*05cm需要活检了吗？
刘瑜医生
淋巴结的大小不是做活检的绝对标准，主要还是看表现，如果你实在担心，肯定是可以做的
刘瑜医生
目前你这淋巴结可以观察
患者
我这个不会是淋巴瘤吧，现在都很害怕
刘瑜医生
淋巴瘤的可能性非常小的
刘瑜医生
哪有那么多淋巴瘤啊
患者
主要看表面？不痛不痒的，有时候觉得手脚有点发热那样
刘瑜医生
主要看淋巴瘤有没有融合成块，有没有快速增大，有没有发热等等情况
患者
就是害怕
刘瑜医生
给你看病的外科医生有没有建议手术呢
刘瑜医生
外科医生查体也是非常重要的
患者
叫做活检了，我就是害怕，
患者
有时候我手掌心和脚底发热，不知道是不是淋巴结引起的
刘瑜医生
如果外科医生叫做活检，那还是可以做个活检，毕竟诊断医生比我更有发言权
刘瑜医生
手掌心发热暂时还是不考虑是淋巴结问题引起的
患者
你看我B超，你觉得我这个像是什么淋巴结增大？
刘瑜医生
这个就是一个慢性炎症引起的淋巴结增大，没有疼痛，也没有快速增大
患者
二年时间就是这么大
刘瑜医生
如果没有变化，可能一辈子就这么大
患者
现在这个检查，比之前大了一些
刘瑜医生
大了多少
患者
上次没到2.*0.5厘米的
患者
之前右边没有淋巴结的
刘瑜医生
查多少到这次的大小
刘瑜医生
右边这个一公分左右的淋巴结也不能说明就是有问题的
患者
现在右边又有一个了
刘瑜医生
比如你感冒一次，可能还会多一个淋巴结
刘瑜医生
这个不能说明就是淋巴瘤
患者
检查次数二次
患者
去年检查了一次，就到前两三天检查了
刘瑜医生
如果不想做活检可以选择一个月后复查
刘瑜医生
最好同一个一样复查，如果大小没有变化，那就继续随访观察
患者
好的
患者
像我这种淋巴结增大，真的是担心
刘瑜医生
亲爱的，如果实在担心就只有做手术了，手术也是小手术
患者
谢谢
刘瑜医生
不用客气，😊😊😊
患者
好的谢谢
刘瑜医生
不用客气
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咨询时间: 2018-10-22
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