春雨医生

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患者

经常性前胸疼,后背发酸发胀发紧是不是得了肿瘤啦(男,29岁)

王仙赐医生

痛多久了,是不是持续加重,还是痛一会不痛一会。还有没有别的症状,有没有做过检查。

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患者

最近10天出现这样的症状,就是前胸疼,心率快,心慌,后背不疼,就是发紧发胀。

王仙赐医生

心率多少?

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患者

王大夫你好,心率达到123次,心慌紧张,半个身子无力软,全身乏力犯困。

王仙赐医生

年龄多大?

王仙赐医生

半个身子无力?走路会一瘸一拐的吗?

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患者

一开始以为是脑梗脑血栓病,做了一大堆检查到现在没检查出来病,做的检查有,脑血管核磁,颈椎血管核磁,脑CT平扫,癫痫视频脑电图,睡眠呼吸检查,甲状腺彩超,颈椎多普勒,心脏彩超,心电图,胸片,心脏冠脉造影CT

王仙赐医生

什么时候做的,年龄多大。走路姿势

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患者

我今年29,2017年做个胆结石手术,去年体验做了个肝胆彩超说又有结石啦,眼睛球发黄,视频不好,

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患者

不影响走路拿东西,就是右半个身子无力软,肌肉疼。这些检查都是没过年到现在一直在检查。

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患者

王大夫我也不懂,我是不是得了很不好的病,离死是不是不远啦

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患者

跨骨也疼

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患者

但是我做了这么些检查就是检查不出来病

王仙赐医生

胸部做了ct没

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患者

问题一直难受,后背发紧发胀是最近10天出现的症状,半个身子无力软震颤抖麻怕冷已经4个多月啦,要没左半个身子,要没右半个身子。

王仙赐医生

磁共振没做增强的?

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患者

王大夫我给你看下片子

王仙赐医生

肿瘤这方面我建议做胸部加腹部增强ct,头颅建议做增强磁共振。在肿瘤这方面是这两个建议。但其他方面建议神经内科就诊。

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患者

没做个胸片,是肺部做过

王仙赐医生

片子不用发,不来就报告没什么大的问题,而且网上看片子根本看不清楚。

王仙赐医生

所以说我的建议呀

王仙赐医生

排除肿瘤

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患者

王大夫我的症状像啥症状

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患者

不是肿瘤吗?

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王仙赐医生

你说一会左边一会右边无力,这不是肿瘤的表现。但胸痛这方面需要排除胸腹部肿瘤

王仙赐医生

所以建议做增强ct检查。

王仙赐医生

胸片除非很大的问题,不然看不清楚

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患者

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患者

但最近10天就出现右下肢无力软,就像脚踩棉花的感觉,全身身乏力

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患者

王大夫我也不懂,昨天大夫让我做肝胆加强核磁了,如果做肝胆加强核磁可以检查到背部吗?

王仙赐医生

你不是胸痛吗?胸部做ct,腹部可以一起做ct,增强的。头颅做一个增强磁共振

王仙赐医生

这就是我的建议,针对肿瘤这方面

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昨天去医院看,眼睛球发黄,大夫让做肝胆加强核磁了

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患者

胸也疼,后背发紧发胀

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王大夫你说的这堆检查大概多少钱

王仙赐医生

我知道,我也建议做腹部的检查,磁共振对腹部更好,但胸部也需要查,胸片不够需要做ct,我只是说胸部腹部一起做ct方便点。各地各医院这些检查费用不一样,我院做胸腹部ct加头颅磁共振,增强的,大约两三千

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患者

王大夫像做肝胆加强核磁可以看到后背吗,还是就能看到肝胆。

王仙赐医生

腰部后面看得到,胸部后面看不到

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患者

那就做脑袋胸部腰部加强核磁就行,王大夫对身体没害哇

王仙赐医生

胸部做磁共振看不到肺的

王仙赐医生

肺不能做磁共振

王仙赐医生

看不到

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患者

我们当地医院收费可比王大夫工作的医院收费高多啦,就这三样加强核磁在我们当地医院最少6000到7000左右

王仙赐医生

嗯,建议胸腹部ct,头颅磁共振。或者按照你那边,腹部磁共振,头颅磁共振,再加一个胸部ct

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患者

王大夫知道啦,我想问一下,像我这样的症状大概是不是肿瘤的症状。

王仙赐医生

不好排除,检查不够完善。没有肿瘤相关检查

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患者

知道啦王大夫,唉,如果得了肿瘤就离死不远啦

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患者

王大夫,我做了颈椎血管核磁,脑血管核磁,脑大动脉核磁,难道做不出来肿瘤吗?

王仙赐医生

这都是看血管的

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患者

知道啦王大夫,那我下去进一步检查哇

王仙赐医生

嗯,好的

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患者

王大夫还在吗?

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患者

我今天做了胸椎核磁共振,腰椎核磁共振,检查没病

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患者

加强脑核磁医生说没必要在做啦,因为已经做了俩次脑核磁,一次颈椎核磁啦,加上脑CT平扫

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患者

大夫说如果有脑瘤,四个多月发展的还能让你走路跑了。

王仙赐医生

不一定

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患者

王大夫脑瘤的症状大体是啥啦

王仙赐医生

头痛,头晕,呕吐,肢体无力,瘫痪,昏迷等等

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患者

知道啦王大夫,看来我还得进一步检查

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患者

大夫说我得了焦虑症啦,植物神经紊乱功能障碍症

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患者

唉,王大夫你不知道,我去年10月份到现在一直在看病,就是检查不出来病,问题症状还在,难过

王仙赐医生

我觉得你尽快做胸部ct

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患者

我今天做了胸部核磁啦

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患者

王大夫是不是胸部核磁不如胸部CT

王仙赐医生

那是胸椎磁共振吧,两个不同的检查,检查的东西不一样

王仙赐医生

我是考虑排除肿瘤。

王仙赐医生

主要排除胸腺瘤。

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患者

知道啦,王大夫,是不是得做加强CT还是普通的也能做出来

王仙赐医生

排除肿瘤一定要增强,

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患者

知道啦王大夫,

王仙赐医生

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患者

前段时间自己每天怀疑得了心梗脑梗脑血栓啦,所有检查都没有病,最近10天我每天怀疑自己得了肿瘤啦,唉,

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患者

但我确实症状在

王仙赐医生

查ct

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患者

知道啦王大夫,就是查胸加强CT

王仙赐医生

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患者

王大夫你说的胸什么瘤是不是离死不远啦

王仙赐医生

查清楚再说这些问题。什么病都不知道,想那么多干嘛

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患者

唉,王大夫你是不知道,我现在思想里面就有不想话的思想啦,前一个月喝了一次药没死了,

王仙赐医生

尽快检查

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患者

知道啦,王大夫是不是你说的胸什么瘤,就有这样的症状了

王仙赐医生

可能会有胸痛无力这些

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患者

知道啦王大夫,我尽快去查,检查完胸加强CT,如果没事儿,还需要做什么检查

王仙赐医生

肿瘤这方面只能这样了

王仙赐医生

实在不行,还是怀疑肿瘤,就做个全身pet/ct

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患者

王大夫你说的这个全身检查大概费用多少钱

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患者

就是,省的紧的跑

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患者

全身检查好,一次性到位

王仙赐医生

各地不一样,一般大几千,8000左右,自费

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患者

这个检查是不是全身都能看见啦

王仙赐医生

可以这么说,全身这么多部位,有的部位也需要别的检查来辅助,比如脑袋里面。

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患者

王大夫知道啦,谢谢王大夫

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患者

王大夫这么晚啦,没有下班吗?

王仙赐医生

这网上回复,有空就回复一下。没有具体时间。

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患者

谢谢王大夫,我会进一步检查,

王仙赐医生

嗯,不用谢

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患者

王大夫这是今天拍的核磁结果

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王仙赐医生

嗯,看不出什么

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患者

王大夫还在吗?如果肝胆肾胰脾有肿瘤或者是什么病,做彩超超声可以检查出来吗?还是就得做加强核磁了

王仙赐医生

我的意见是胸腹部ct

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患者

还有就是肺部检查,比如检查肺癌,做什么检查了

王仙赐医生

ct就行

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患者

王大夫我知道你说的胸腹部CT,但我想检查一下肝胆肾胰脾做什么检查比较好

王仙赐医生

做ct就行。好一点就磁共振

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核磁共振检查肝胆肾胰脾,比如有肿瘤啥的,普通核磁能做出来吗?还是得做加强核磁了

王仙赐医生

增强

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患者

王大夫,我今天早晨起来,突然出现全身抖,心率快,脖子突然不知道让啥抓住的感觉,呼吸困难,有种快要死的感觉,今天一天啦,全身乏力无力软,双下肢无力,王大夫我这样的情况,眼睛发胀,眼球发黄,脸色黑黄,根据王大夫大概判断我像什么病的情况。

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患者

王大夫判断我大概得了啥病啦

王仙赐医生

判断不出来

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患者

王大夫我这大概像不像肿瘤的症状

王仙赐医生

我觉得不像

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咨询时间: 2020-02-16
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王仙赐
王仙赐  肿瘤内科 医师
中国人民解放军南部战区总医院
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