春雨医生

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患者

鼻腔粘膜糜烂出血,晚上睡觉盗汗,体重下降,每天发冷有感冒症状,晚上五点到八点体温37.2,37.3 37.4 37.5,九点以后量体温36.2 36.3 36.4 36.5。(男,33岁)
这两个月活检的结果
现在眼睛痛了大半个月了,右侧腹股沟有异物感,做彩超说有淋巴结肿大。
很害怕是不是淋巴瘤侵犯了
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徐璟医生

你好,这些检查都不是肿瘤

徐璟医生

不是

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患者

那我该继续做些什么检查

徐璟医生

我想你可以去检查一下结核

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患者

感觉现在症状越来越多,每天晚上睡觉大量盗汗,身上一直怕冷发抖。腹股沟最近又有淋巴结肿大了。眼睛痛的难受

徐璟医生

也可以去外科切一个淋巴结下来做检查

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患者

结核我三月份时候住院查过

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患者

切哪个啊

徐璟医生

外表能摸到的都可以

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患者

但是这边医生说淋巴结看彩超还可以,不用活检

徐璟医生

你时间挺久的了

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患者

是啊

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患者

大夫我好害怕啊

徐璟医生

你们那边有血液病科么

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患者

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患者

我都是去的市里医院检查的

徐璟医生

我觉得不然你带着所有病例资料给他们看看

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患者

我直接去省里吧

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患者

郑州大学第一附属医院

徐璟医生

那更好啊,这个医院很权威的

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大夫您临床上见过NKT淋巴瘤吗?

徐璟医生

见过,挺多的

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他们的病理是不是都有淋巴细胞侵犯啊

徐璟医生

嗯是的

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NKT淋巴瘤是一定会长肿物吗?

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徐璟医生

你这个不是肿瘤哦

徐璟医生

不是

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淋巴细胞侵润聚集

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今天做了免疫组化。

徐璟医生

这个不是肿瘤

徐璟医生

你的免疫组化也不是

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患者

鼻内镜检查就这一个肿物

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免疫组化是第二次活检。跟这个不一样

徐璟医生

我们科看病,最重要的检查你都做了

徐璟医生

都不是肿瘤

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第一次是这个

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徐璟医生

嗯,也不是肿瘤啊

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第二次是

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患者

就那个大量淋巴细胞侵润聚集的免疫组化没做

徐璟医生

炎症是这个表现

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患者

我的全身症状符合淋巴瘤表现吗?

徐璟医生

你这叫我怎么说呢,肿瘤是目前医学上唯一不能靠症状诊断的病

徐璟医生

你只能说某个肿瘤的病人有哪些症状

徐璟医生

又不能反着说 有这些症状的是肿瘤

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NKT会长这么快吗?从感觉鼻子不舒服到现在三个月了,侵犯眼和腹股沟。

徐璟医生

有的病人会

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这又天又胸闷的难受,感觉喘不过气一样

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患者

如果是NKT的话我是不是就四期了

徐璟医生

你之前咨询的时候肺部是正常的

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患者

这两天开始闷的,非常闷。

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患者

之前咨询的时候就鼻子有症状,其它都没有,慢慢的盗汗,发冷,眼球疼,腹股沟淋巴结肿大,胸闷都出现了

徐璟医生

那建议你尽快去郑大一附院看看吧

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患者

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患者

看来你已经放弃我了

徐璟医生

至少我看你发来的所有单据,不是肿瘤

徐璟医生

如果是什么其他原因导致的,我不是专科大夫,也给不了建议

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患者

好迷茫啊,不知道该怎么办了

徐璟医生

我曾经有个病人,一直怀疑自己肺癌,他总是发烧,年纪轻轻的

徐璟医生

每个月都全身体检一遍

徐璟医生

持续了将近五年

徐璟医生

什么都没查出来

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患者

肺癌很好诊断吧。

徐璟医生

但他总觉得是我们没给他诊断出来

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患者

您想说我也跟他一样吗?疑心病

徐璟医生

焦虑会导致身体抵抗力下降

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患者

去做个PET怎么样

徐璟医生

可以做的

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患者

鼻咽部的增强磁共振

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患者

后悔了,最开始去医院看病的时候就是去郑大一附院,那个大夫建议我做增强磁共振,大意了没做,就因为我听他说我这个应该没啥事,不放心就做个增强的磁共振。

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患者

只听到前半句了。

徐璟医生

你现在做了这些病理检查,磁共振就可以不用再做了

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患者

当时他问我发不发烧,我说不发烧,他说不发烧就没事,回家治几天,谁知道刚到家第一天晚上就发烧盗汗了

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患者

第二次去换了个医生给我开了个普通磁共振,也没看出来啥

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患者

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徐璟医生

这也就是发炎了

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患者

今天去医院又给我开了这些检查。但是都没做成,抽血要上午,彩超系统有点问题。

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患者

您说我是等一周的免疫组化结果出来了再去做,还是明天再去医院把这些检查做了

徐璟医生

我觉得你可以都暂时别做

徐璟医生

拿着你现在手头有的报告去郑大看看

徐璟医生

这些检查现在做没什么意义

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患者

好的。

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患者

NKT淋巴瘤做磁共振和CT的话都能发现肿块吗?

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患者

如果侵犯到眼球做CT是不是也能发现肿块。

徐璟医生

可以的

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咨询时间: 2020-12-25
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徐璟
徐璟  肿瘤内科 主治医师 已认证
百强医院  安徽医科大学第一附属医院
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