患者
站着或者运动的时候,症状不明显。但是当我平躺或者坐下以后,就感觉双腿酸。不是那种跑步跑多了的那种酸,就是特别不舒服的那种酸。感觉过会儿就得换个姿势,才会感觉好点儿。然后我颈椎一直不太好,经常觉得僵硬,然后偶尔会疼。腰就是坐久了会僵硬,疼倒是不疼。不知道和这个有没有关系,很疑惑,不知道该怎么缓解(女,20岁)
张虎医生
你好,这种情况有多长时间了?
患者
大概不到一个礼拜
张虎医生
以前有没有这种情况出现?
张虎医生
您最近有没有酸和僵硬部位受过外伤?最近有没有什么体育运动或是体力劳动?
患者
但是我最近几个月四肢隔三差五出现症状。先是三个多月前,有一阵子四肢特别没有力气,最严重的时候感觉整个人僵硬走路费劲。然后爸妈不放心带我去看神经内科,当时说是没病理性问题。症状持续了两个礼拜,然后自己好了
张虎医生
颈椎做了什么检查吗?
患者
后来是快一个月前,莫名其妙的四肢酸痛,当时并没有剧烈运动。然后后来开始神经痛,痛了快俩礼拜,又自己好了
患者
一年前拍过一个片子
张虎医生
排的是磁共振吗?
患者
当时胸闷,说是强直了。医生当时就给我开了点儿营养神经的药,然后吃了没几天就没事儿了
患者
emm……我也不知道是不是磁共振,就是那种站着拍一下的那种……
患者
就是我正常的时候,没有任何不适,各种运动都正常,跑个几公里都没事儿。但是不舒服起来,就偶尔会影响到行动,觉得走路别别扭扭
张虎医生
您这种情况不排除颈椎引起的症状,颈椎间盘突出会压迫硬膜囊,出现您描述的情况,如四肢的酸痛和双下肢行走无力的感觉,都会因为压迫硬膜囊而造成脊髓压迫来产生症状的。所以建议进行颈椎的磁共振检查。
患者
想问我颈椎平时也不痛,也有可能是这个问题嘛?
张虎医生
是的,不能排除这种症状,特别是您描述中双上肢出现的症状与颈椎间盘压迫脊髓较为相像,建议应当予以鉴别。
张虎医生
同时您平时晨起时腰椎僵硬感有没有?
患者
有,特别有
患者
我得做颈椎操活动几遍,才觉得活动开了
张虎医生
如果是这样,也要排除强直性脊柱炎的可能,因为大多数强直性脊柱炎的患者初期都表现为腰底部的晨僵感,建议这种情况需要进行H LAB27检查,抗核抗体检查,风湿三项检查和骨盆处的磁共振检查,这些检查都是为了与强直性脊柱炎相鉴别的。
患者
想问这是很严重的问题吗😢
患者
哎?不好意思不好意思……我刚才看错了,我腰不僵硬,我看成脖子了
张虎医生
单从您描述的症状来看,不太容易判断,所以进行上述的相应检查,如果是偶发的应当不是十分严重。但您的确描述的症状中,与上述分析的疾病有些相像,应当进行鉴别。
张虎医生
颈部的症状如果出现僵硬的话,也应当与风湿免疫性疾病相鉴别,如类风湿性关节炎等等,应当进行风湿三项抗核抗体检查。
患者
我这去医院应该挂骨科嘛?
张虎医生
可以到脊柱外科,骨科,疼痛科就诊都可以。
患者
如果真的是颈椎间盘突出,这种可以通过治疗好吗?
患者
😭好吓人……
张虎医生
可以通过治疗和药物缓解的。你也不用过于担心上述只是对您描述的症状进行了分析。
患者
好的谢谢您
张虎医生
不客气
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咨询时间: 2021-08-29