患者
阴道炎，医生开了五盒药，用完有出血现象，小腹也疼，请问还能用吗（女，33岁）
图片因隐私问题无法显示
马瑾医生
你好，出血是用药期间都有吗还是到月经期的出血
马瑾医生
你好，如果是到来月经时间了，就需要停药，等月经结束后再用药
患者
我有无规则出血现象，我都分不清是不是用药引起的出血
马瑾医生
刚开始用药的时候有没有出血
患者
没有
马瑾医生
用药前有没有去医院检查
马瑾医生
检查白带、宫颈和妇科超声
患者
就检查的白带
患者
别的没有
马瑾医生
好的，以前月经正常吗，每月按时来吗，有没有像现在这种情况
患者
吃优思明四个月，最后一次1.11吃优思明来的月经，优思明停药一个月，2.28，4.21自己来的月经
患者
月经不吃药都不来，都是在吃药的情况下或停药后来一两次
马瑾医生
好的，这个用药期间出血是什么时候开始有的，持续几天了
患者
一共用了5天药，出血有三天了
马瑾医生
今天还是再出血是吗，血是鲜红色还是暗红色
患者
鲜红
患者
每天都是鲜红色
马瑾医生
量多不多
患者
小腹也疼
患者
不多
马瑾医生
好的，有出血你就先不要用药的了，观察出血，如果5-7天停止，那就有可能是来月经了
患者
量很少，就怕像以前那样，一直出血不停的那种
马瑾医生
这种情况下就需要观察
患者
你的意思克林霉素磷酸酯少量出血也可以用，是吗？
马瑾医生
不是呀，需要停药呀，阴道有出血期间事不能阴道放药的
患者
好的，我看错了
马瑾医生
嗯嗯
患者
我这种情况，到月经期不来月经，滴滴啦出血，怎么办？可以上曼月乐吗？
马瑾医生
你查过性激素六项吗
患者
查过
患者
稍等
患者
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患者
2020.8.7
马瑾医生
你这个性激素六项是月经第几天查的
患者
月经第二天
马瑾医生
嗯，明显内分泌提示有多囊卵巢综合征的可能，查过妇科超声吗
患者
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马瑾医生
当时没有做彩超吗
马瑾医生
现在这个超声可以，有卵泡，正常呢，你这个月经期再查一下性激素六项，看一下激素水平
马瑾医生
如果确实激素有紊乱，可以服用性激素药物来调理月经的
患者
当时彩超内膜8mm
马瑾医生
对，这个内膜和卵泡大小也是符合的，排卵期
患者
我在观察看看，在这样滴滴啦啦流血，我吃点黄体酮让月经来，再去做性激素看看
马瑾医生
你先去医院做超声看一下子宫内膜厚度
患者
然后呢
马瑾医生
根据厚度看是不是需要吃黄体酮，如果薄，就不需要吃的
患者
看内膜多少需要宫腔镜吗？
马瑾医生
先做超声就可以了
患者
我也种情况可以放曼月乐吗？
患者
我怕子宫内膜病变呢
马瑾医生
可以放，但是你先要好好检查
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咨询时间: 2021-06-06
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