患者
你好周一喝的白酒，周二喝点啤酒，周三出现恶心心慌，周三下午开始吐，周四上午吃了东西也吐，周四下午去输了液，止吐养胃的，化验乳酸脱氢酶1217谷草转氨酶谷丙转氨酶都非常高（女，34岁）今天晚上又抽血，乳酸脱氢酶2000多了，谷草谷丙转氨酶下降 前面是今天晚上的结果 后面的是昨天的
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谌博文医生
以前喝酒吗？你喝了多少酒
患者
以前也偶尔喝，周一喝的有点多，到中途吐了出去，周二喝了3瓶啤酒
患者
但周一喝完第二天没有啥不舒服
谌博文医生
吃的什么东西，有没有吃生的海鲜
谌博文医生
肝炎那一套查了没有
患者
周二吃虾尾了，鱿鱼
谌博文医生
你住院了吧
患者
两对半结果还在等
患者
没
谌博文医生
甲肝有没有
谌博文医生
为什么不住院呢
患者
应该是没有
谌博文医生
你的转氨酶，乳酸脱氢酶非常高
患者
那天化验了，大夫没让化验这些，朋友在检验科给看了下，以为和前两天喝酒有关系，今天晚上又去复查了下，抽完血就回家了
谌博文医生
但是下降的也挺快
谌博文医生
说明肯定是急性的
谌博文医生
要么是喝酒要么是吃的东西导致的
患者
昨天做了B超说没事，今天也没吐
谌博文医生
因为乳酸脱氢酶升高了，我建议你还是住院查一下
患者
那我现在该怎么办
谌博文医生
升高的太高了，住院安全
患者
住院都做点啥检查
患者
这个会有啥风险没
患者
主要是肝得问题是吧
谌博文医生
把乙肝和甲肝除外
谌博文医生
然后才考虑是喝酒的原因
谌博文医生
再辅助护肝药物
谌博文医生
复查肝功能，血常规和凝血等指标
患者
我看凝血酶时间高的
谌博文医生
很多凝血因子都是肝脏生产的
患者
这次做的乙肝两对半还需要做个甲肝对吧
谌博文医生
肝功能有损伤凝血有影响
谌博文医生
是的
患者
昨天做的血常规没啥问题
患者
昨天做的血常规和B超，大夫说急性胃炎，就输了液了
谌博文医生
你主要是肝功能的损伤
谌博文医生
急性胃炎肝脏不会有问题
患者
这个好治不
谌博文医生
如果是喝酒或者甲肝导致的好治
患者
需要马上住院呢还是先吃护肝药物再去检查
谌博文医生
我是建议你住院
谌博文医生
又安全又可以用医保
谌博文医生
明天去住院可以的
患者
如果不住院风险是啥，还打算明天出门😭
谌博文医生
不住院的话就要勤复查
谌博文医生
门诊查甲肝
谌博文医生
如果指标都下降很快问题也不大
谌博文医生
要复查肝功，凝血，心肌酶
患者
刚出来结果乙肝两对半没问题
谌博文医生
做个甲肝
患者
好的，明天我再去抽个血化验下，如果甲肝没问题，是不吃药就可以了
谌博文医生
除了吃药还要复查看看指标有没有好转
谌博文医生
你关注我，除了结果再把报告发给我
谌博文医生
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患者
得吃啥药，我昨天吃的霍香正气和氟哌酸，是不可以停了
谌博文医生
停掉
谌博文医生
吃护肝的，甘草酸二铵
患者
好的，那我多久再去复查，我明天去查甲肝
谌博文医生
明天把肝功和心肌酶凝血一起查一下吧，如果继续下降可以一周后再查
患者
好的，谢谢
谌博文医生
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咨询时间: 2020-05-01
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