医生您好，我有轻微的不规则阴道流血，月经前一个星期左右比较明显，做了阴超检查如下，需要做宫腔镜检查吗？（女，25岁）

从你做彩超的时间看，这个时间内膜的厚度是合适的，暂时没有看到内膜有增厚的情况，可以先观察一下，暂时没有看到宫腔内有异常回声，可以先不做宫腔镜，异常出血还需要排除宫颈病变，需要做宫颈癌，HPVTCT的检查，小腹痛需要排除盆腔炎症，需要做妇科查体，如果妇科检查都没有大的异常，需要排除腰肌劳损等骨科疾病的问题，盆腔炎症最主要的需要做妇科查体，白带常规是看有没有阴道炎症的，如果没有宫腔操作，出现子宫内膜炎的可能性比较小，这是宫颈检查，提示的是宫颈炎症。