患者
我运动过力膝关节髌骨一次半脱位,软组织损伤保守治疗一年多了,大夫是先天发育不良。一年半了走路稍微好点，运动就别提了。最近复查怕核磁，上显示髌骨半脱位，少量积液，陈旧性骨挫伤。咨询了很多大夫说法不一。现在不知道该怎么办呢，该不该手术呢（男，31岁）
郑冰医生
你好，现在有什么症状吗？
郑冰医生
陈旧性，反复脱位如果严重影响生活还脱位就手术
郑冰医生
没有的话保守
患者
就受伤一次，受伤也不知道脱位，拍片子大夫说是脱过，又归位。最近复查片子上还是半脱位。大夫我这种情况能恢复正常吗？最近几天感觉走路好点
郑冰医生
最近脱位了么。
患者
现在慢走好点了，跳了，跑了干脆不行。也没试过。上下楼梯很困难，疼的厉害
患者
最近没有。就一次
郑冰医生
脱位以前一直都正常么？？运动正常吗
患者
脱位以前运动一切正常，就这次受伤了拍片子大夫说什么先天发育不好，才知道。具体什么发育不好我也没细问，估计是髌骨吧
郑冰医生
嗯，那么这次休息多久了，恢复治疗？
患者
受伤到现在保守治疗1年5个月了
郑冰医生
哦，时间长了啊，手术纠正髌骨位置，缝合肌肉
患者
当时受伤是韧带受伤，髌骨半脱位，软组织损伤，骨挫伤
郑冰医生
嗯
患者
当时就抽了淤血，打石膏45天
患者
大夫您的意思是必须做手术？
郑冰医生
嗯，还是要做手术，时间长了效果不好
患者
谢谢您了，最近在我们这咨询了很多大夫，说法不一，不知道怎么办了
患者
大夫我这种关节镜手术一般得多少钱呢？
患者
我这情况保守治疗效果不好是吧？
郑冰医生
已经这么久了，估计保守效果不佳
患者
谢谢您了。大夫
郑冰医生
嗯，加油，祝您早日康复
患者
大夫，这手术一般多久能恢复正常？
患者
大夫还有我现在另一条好腿长时间负重也开始不得劲，上下楼梯也疼
患者
这个关系不大吧
患者
大夫，还有一个问题如果我保守治疗恢复正常，但是片子上还是脱位，那么这个手术还有必要做吗？
郑冰医生
关键是保守这么久了，他不恢复啊
患者
反正最近走路比以前好多了，能甩来走
郑冰医生
但是一年多了，你感觉上下楼梯还不舒服
郑冰医生
综合评估的
患者
晓得了，谢谢您
患者
手术了能恢复正常吧。
郑冰医生
可以恢复八成以上吧，多少会有点疼痛1活动不灵活的
患者
术后恢复8成是最好了吗？以后灵活度不好，那么走路就不协调了吧
郑冰医生
这个确实不太容易完全恢复。看以后锻炼的啦
患者
恢复的好坏是在于这个手术本身的问题呢还是锻炼呢？
患者
我意思是这种手术的原因就很难恢复吗？
郑冰医生
嗯，本身这个病就不好恢复
患者
这真得很纠结呀，如果我这情况我在保守治疗一段时间看看情况怎么样呢？
患者
不手术，保守治疗下去会怎么样？
郑冰医生
手气也不是百分百恢复，但是手术可以积极的治疗，比保守更见效！但是如果不能下决心，再保守观察三个月也可以
患者
我这是做微创手术吗？微创手术的后遗症也这么大吗？
郑冰医生
关节镜的创伤小。
郑冰医生
恢复的话这个都不好说准的
患者
大夫您手术过这种情况都恢复的怎么样呀？
郑冰医生
确实是会还留点不舒服的不能完全康复。
患者
不手术是不是以后加快软骨的磨损，得关节炎比较早，后果更严重吗？
郑冰医生
也不会加重太快
患者
大夫您的建议是手术比在保守治疗有效果是吧？
患者
手术的康复过是不是很痛苦，很漫长呀？
郑冰医生
对，手术快一些，及早锻炼
郑冰医生
忍受痛苦
患者
大夫我最后一个问题了，保守治疗有效果的话就是能正常生活了，跑跳，上楼梯是什么的都可以。只能这些有个别还不行的话，就表示保守治疗不好或不成功是吗？就得手术了？
患者
还有我去年做过近视眼手术，然后现在做这个膝关节手术没影响吧，我是指打麻药不会影响眼睛吧
郑冰医生
亲爱的患者，您好！如果您对本次咨询满意，请您动动自己的手指，点击“评价”对本次咨询进行评价，您的肯定，就是我努力的目标。谢谢！保守治疗成功多少，取决于您的日常生活行走，运动，上下楼梯感觉怎么样。如果有些小的不舒服但是可以忍受，那就不做手术的！眼睛那个手术，没影响的！如果
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咨询时间: 2018-05-12
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