春雨医生

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患者

之前轻度宫颈糜烂,白带带血,有腥臭味,用药25天左右了,中间经历了一次经期,现在基本没有异味了,也没有其他症状,两周前去医院复查一次,说还有一点糜烂,今天白带再次带血,想问问是用药排出的结果,还是加重了(女,22岁)

应洁敏医生

您好,您的问题我已经收到,本次对话将在12小时或10次对话后结束,时间有限我会集中提问,请您一一回复,谢谢。 稍等我组织下语言发给你。

应洁敏医生

您平时月经规律吗?多长时间来一次?来一次来几天?最后一次月经是哪天来的?月经量怎么样?有没有血块儿?颜色怎么样?有没有痛经?

应洁敏医生

首先我想知道你这个是不是嗯排卵期出血,所以我要知道你的月经周期 还有一个就是是同房后的出血吗? 现在有白带增多瘙痒异味?

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患者

月经是周日结束的,不知道算不算排卵期,最近没有同房,没有白带增多瘙痒异味,但是用了医生开的那个阴道泡腾片之后天天都有一点点透明偏褐色分泌物排出,排出的时候有点味道的,味道不是很明显了,不用药是没有味道的

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患者

今天排出的分泌物格外大一团,里面包裹着红褐色的

应洁敏医生

现在有褐色分泌物?

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患者

就一团透明的像白带的东西夹着血性分泌物

应洁敏医生

如果是透明的,像鼻涕一样的白带,肩夹着血丝的话,我觉得还是考虑排卵期出血的可能性大。 排卵期典型的白带就是蛋清一样的分泌物。

应洁敏医生

可以继续观察排卵期出血的话一般出血量不会太多,7天内自然干净。

应洁敏医生

平时月经多少天来一次啊?28天来一次吗?

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患者

那跟我之前轻度宫颈糜烂有关系吗,月经一般33,4天来

应洁敏医生

如果不是排卵期出血的话,那么宫颈糜烂有的时候塞药或者同房后也会有少量的出血。 主要是要查宫颈tct加HPV,排除宫颈病变就可以了。

应洁敏医生

宫颈主要是怕宫颈病变,就是宫颈癌前病变,并不是以这个接触性出血,嗯表示宫颈糜烂的程度。

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患者

我不到一个月前才做过宫颈刮片和B超,都没问题

应洁敏医生

嗯,所以完全不用担心啊。

应洁敏医生

可以继续针对宫颈炎继续用药。

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患者

那我这个轻度宫颈糜烂能自诊好没好吗,以及可以同房一两次吗

应洁敏医生

出血干净三天可以同房。 同房后没有出血的话,问题就不大。 但是你要自诊宫颈糜烂有没有好?这个是什么意思啊?你自己判断宫颈炎有没有好吗?

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患者

是的,就是想知道自己的轻度宫颈糜烂有没有好,其实好像也没有影响正常生活,但是好像一直不好也挺麻烦的,以及担心一直不好会不会之后容易加重

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然后因为这个轻度宫颈糜烂我还在用药,同房之前或者之后要不要停药一天

应洁敏医生

宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。 宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。宫颈糜烂的原理不是感染,不是烂了,是由于雌激素影响宫颈管内柱状上皮外移所致;要想排除宫颈病变应该做宫颈刮片或者TCT检查。 宫颈柱状上皮异位不需要进行任何治疗,现在诸多治疗宫颈糜烂的方法,都是错误的。但对于有症状的宫颈炎,需要进行治疗。急性炎症用栓剂药物治疗,慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。

应洁敏医生

宫颈糜烂,我们一般都是建议在月经干净后用药一周。 同房前后不用特殊处理

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患者

好的,还有几个小问题想咨询一下,一是月经干净后用药一周,只要没有再出血或者异味是否就可以停止用药并且正常性生活了,是否还要去医院复查,二是您之前判断今晚这种属于排卵期出血的话,是否需要用药去医院什么的,还是说等它自行好了就行

应洁敏医生

对 月经干净后用药七天,没有症状,停止用药,正常同房 偶尔一次排卵期出血不多不超过月经量七天内自然干净不用医院就诊 反复发作排卵期出血超过3次需要进一步检查,对症治疗

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患者

排卵期出血也是去医院做刮片那些检查吗请问

应洁敏医生

不是 B超检查看一下子宫内膜厚度,根据子宫内膜厚度用药

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患者

了解,谢谢!

应洁敏医生

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咨询时间: 2020-08-28
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应洁敏
应洁敏  妇科 副主任医师 已认证
德驭医疗马鞍山总医院
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