患者
朱医生我是前几天咨询你的患者还记得吗？又有新症状了。（男，40岁）
朱秀光医生
请问你有什么不舒服？
患者
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患者
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患者
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患者
这是我
朱秀光医生
是的，腰部磁共振检查可以的
患者
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患者
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朱秀光医生
左侧肩关节上举背伸活动怎么样
朱秀光医生
有无早晨十个手指活动不灵活，晨僵的情况。
患者
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朱秀光医生
肩关节活动怎么样。近期有无过度劳累受凉的情况
患者
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朱秀光医生
臀部足部较前减轻
患者
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患者
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朱秀光医生
考虑与肩胛骨周围炎筋膜炎，肌肉劳损可能
朱秀光医生
一般神经根型颈椎病，有颈部疼痛，颈椎生理曲度变直反弓， 放射至手臂疼痛麻木不适症状。当前稍麻木，暂不考虑
患者
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朱秀光医生
勿熬夜规律作息，尽量少喝酒，清淡饮食多喝水。颈肩部外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服非甾体消炎药治疗西乐葆或扶他林，观察一下
患者
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朱秀光医生
建议好好休息一下，暂停拉单杠
患者
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朱秀光医生
可以练习小燕飞或五点支撑锻炼。或悬吊一下
朱秀光医生
不用拉单杠，突然增加运动量，有肌肉拉伤劳损可能
患者
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朱秀光医生
可以的，颈部检查一下颈椎生理曲度，有无颈椎间盘突出的情况
患者
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朱秀光医生
不要长时间低头工作学习玩手机电脑，枕头不要过高，颈部枕热水袋恢复颈椎生理曲度。 感觉后背凸起筋与肌肉痉挛，筋膜炎有一定关系。
朱秀光医生
不用的， 一般先检查颈椎磁共振差不多。
患者
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朱秀光医生
可以针灸科康复理疗，舒筋活络治疗
患者
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朱秀光医生
与一个姿势劳作，长时间低头。 劳累有一定关系。 可以颈椎磁共振检查一下排除有无颈椎病。 给予热水袋热毛巾热敷，软化肌腱韧带舒筋活络，外用氟比洛芬凝胶贴膏fuy服用盐酸乙哌立松解痉对症治疗。 配合按摩理疗，慢慢减轻
朱秀光医生
多休息一下，不要过高枕头，每天抬头半小时，睡前颈部枕热水袋外包毛巾，恢复颈椎生理曲度，软化一下肌腱，缓解痉挛，两侧肌肉不对称的情况
患者
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患者
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朱秀光医生
可以检查一下颈椎 近期好好休息一下，规律作息勿熬夜，减少久坐，注意一下坐立行走姿势。 不是太重，注意休息，慢慢调理一下
患者
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患者
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朱秀光医生
考虑与姿势不对，局部劳累，受凉，两侧肌肉痉挛不对称可能
朱秀光医生
哪个与颈椎小关节滑膜炎，滑膜皱皮卡压弹响有一定关系。 可以ct或磁共振检查一下
患者
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患者
👍
朱秀光医生
近期多休息。可以悬吊单杠，靠臀部，下肢重力牵拉，利于腰间盘疾患恢复，不用引体向上。以免肌肉拉伤劳损可能 循序渐进增加运动量，做好热身运动
患者
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朱秀光医生
谢谢你的信任。祝你早日康复
朱秀光医生
有支配肩背部的神经由颈部发出。 劳损受压，无菌炎症刺激会有疼痛不适症状可能
朱秀光医生
可以骨科专家查体检查一下压痛点以及活动度 检查牵拉试验，必要时结合磁共振ct检查确诊一下较好
朱秀光医生
祝你早日康复
患者
谢谢
患者
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朱秀光医生
足部的情况一般与颈椎联系不太大的，多与腰椎联系大 如双足有踩棉花感觉，需要排除脊髓型颈椎病可能
患者
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患者
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朱秀光医生
两次肌肉不对称，与一侧肌肉痉挛，另一侧不痉挛可能。 足部不是双侧足部踩棉花感觉，暂不考虑脊髓型颈椎病。 当前症状，考虑与肌肉筋膜劳损有一定关系
朱秀光医生
热敷或烤灯烤电，软化肌腱韧带，舒筋活络，按摩理疗，多能逐渐减轻。 症状不缓解，建议进一步确诊一下较好
患者
好的好的，谢谢您
患者
一个好医生
朱秀光医生
祝你早日康复
朱秀光医生
谢谢你的信任，祝早日康复
患者
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患者
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朱秀光医生
不建议久坐，坐立半小时，活动一下，形成好的习惯。 近期多休息，暂不建议的
朱秀光医生
症状缓解后，可以练习一下，增加体质
患者
好的好的
朱秀光医生
祝你早日康复
患者
您看我这个颈椎外观怎么样？
朱秀光医生
颈椎活动度太大了，减少一下幅度
朱秀光医生
颈椎生理曲度可以，。 有时需要拍片检查有无颈椎生理曲度变直的情况
患者
平时没那么大幅度，我是转一下展示给您看下。
朱秀光医生
哦知道了。 平常注意一下，不要活动幅度太大，以免加重损伤。
朱秀光医生
睡前颈肩部枕热水袋，外包一毛巾，热疗热敷。缓解痉挛。服用盐酸乙哌立松，配合手法整复按摩，康复理疗舒筋活络治疗。逐渐减轻
患者
医生，如果颈椎曲度变直是不是就完全不可逆转了？改变所有低头看手机电脑等习惯可不可以恢复曲度？
朱秀光医生
可以的， 不长时间低头，配合手法整复按摩，局部肌肉力量均衡，痉挛缓解，多能逐渐恢复颈椎生理曲度的
患者
太好了，谢谢医生
朱秀光医生
祝早日康复
患者
回头出了颈椎核磁，我再挂您的号咨询参考。
朱秀光医生
谢谢你的信任。 祝你就诊顺利
患者
朱医生，今天去看了中医，说我是经络不通，肝经不通，肾阳虚，吃中药调理会好。您见多识广，您感觉有没有道理？
朱秀光医生
这个中医方面不太擅长，抱歉 可以找位老中医号号脉，中医中药调理一下
患者
嗯嗯，谢谢您
朱秀光医生
不客气祝你早日康复
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咨询时间: 2024-02-18
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