春雨医生

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患者

痔疮疼痛,第一次这么严重,买了马应龙痔疮膏 ,金玄熏洗,口服地奥司明片,三四天疼痛缓解了,下午大便完,痔疮外出,我把塞回去,疼痛难受,塞了红古豆醇酯拴,很担心下次大便复发 (女,29岁)
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张凯烨医生

你好,最近有备孕打算么

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患者

麻烦医生,图片有些。。。第一张图是痔疮刚发,第二张是缓解,第三张是今下午,大便完疼痛难忍,治疗这几天痔疮疼的严重

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患者

没有

张凯烨医生

现在这个状况还是建议你尽快手术,现在已经出现坎顿缺血坏死的情况了

张凯烨医生

还是继续口服地奥司明片,一天三次一次四片

张凯烨医生

三天后一天两次一次三片

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患者

好的感谢,特别严重是吧,如果明天手术,还用吃药吗,药吃完了,我这种做完手术复发的可能大吗

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患者

药物治疗还有意义吗

张凯烨医生

你的痔疮虽然不是太严重,但现在发生了坎顿,这种情况下要不就消肿,要不就手术,只有这两种选择,现在痔核颜色已经从淡粉色慢慢变成深红色,说明缺血情况正在逐渐加重

张凯烨医生

现在保守治疗的意义仅限于消肿,如果无效就得尽快手术

张凯烨医生

但现在看来可能性不大,你可以做好手术的打算,同时还是口服地奥司明片,然后坐浴

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患者

好的 特别感谢 这是我塞进去现在的样子,里面也疼,外面突出来的也疼

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患者

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张凯烨医生

塞一粒吲哚美辛栓,局部涂抹奥布卡因凝胶可以临时止疼

张凯烨医生

但疼痛主要是因为血栓,所以不解决的话疼痛还是一直存在,而且会持续加重

张凯烨医生

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张凯烨医生

这个就是坎顿的内痔

张凯烨医生

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张凯烨医生

这个是血栓外痔

张凯烨医生

就是疼痛的主要来源

张凯烨医生

现在没什么好注意的,只能对症处理,保持大便通畅

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患者

特别感谢 血拴消下去的是不是比较缓慢,手术会超级疼吗

张凯烨医生

对,一般吸收都需要半个月左右,手术疼痛感是有,但每个人感受都不一样,不需要担心,术后都会给止疼药物

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患者

做浴建议哪种

张凯烨医生

有什么用什么,没有药液了就用温花椒水坐浴或者高锰酸钾溶液都可以,实在没有了温水也可以,主要目的就是促进痔核消肿还纳

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-12-17
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张凯烨
张凯烨  肛肠科 医师 已认证
北京中医药大学东方医院
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