春雨医生

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患者

他昨天池三颗吗啡都没用了。痛了一晚,然后那条青筋到肚皮了(女,54岁)

陈良新医生

她 副反应大吗?

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患者

哪个副反应

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患者

就是痛了一晚,不得睡

陈良新医生

吗啡的副作用

陈良新医生

今晚加量

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患者

意思是4颗

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患者

4颗是不是太多了

陈良新医生

不多

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患者

青筋越来越严重,是不是代表门脉高压越来越严重

陈良新医生

上午上班 太忙了

陈良新医生

有时候回复不及时

陈良新医生

不好意思

陈良新医生

青筋越来越严重,是代表门脉高压越来越严重

陈良新医生

注意别出血

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患者

要不要送去医院预防一下

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越严重,就越容易出血是吗

陈良新医生

去医院也没有什么好的办法

陈良新医生

是的

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患者

这次再出血的话是不是就止不住了

陈良新医生

可能会难止住一些

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患者

麻烦哦

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患者

好怕吐血

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患者

那场面我不敢看

陈良新医生

注意别吃硬东西

陈良新医生

护胃的药继续吃

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患者

她出血的概率大吗

陈良新医生

太硬的药也要注意点

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患者

胶囊都是很硬的吧

陈良新医生

我觉得还是挺大的

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患者

还有吗啡

陈良新医生

胶囊不硬

陈良新医生

吗啡必须得吃 这个不能去掉

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害怕吐血

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患者

太恐怖了

陈良新医生

也不一定就会出现。

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患者

明天买奥施康定给他吃可以么

陈良新医生

可以得

陈良新医生

直接买40mg的

陈良新医生

早晚一片

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患者

这个一般能顶多久

陈良新医生

一般12小时

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患者

多久会耐药

陈良新医生

一周就可能耐药

陈良新医生

可以继续加量

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患者

那么快

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患者

😭

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患者

吗啡还能顶几个月

陈良新医生

可以加量没事

陈良新医生

不是耐药 是原先剂量的止痛效果减弱

陈良新医生

肯定比吗啡要强

陈良新医生

你每天都可以见到她吗

陈良新医生

还是只有周末可以见到她

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患者

周末回去

陈良新医生

有时间帮忙给4月13号的图文咨询评价一下。最近比较忙 答得题少了 好评数量不够。谢了💝

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好的

陈良新医生

您母亲今天怎么样?

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患者

陈良新医生

吃饭呢?

陈良新医生

精神呢?

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吃饭还是少量多餐

陈良新医生

你给她吃抗焦虑的药了吗?

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就是多塞平

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他吃了

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说昏昏沉沉,不敢吃

陈良新医生

睡觉以前再吃吧

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患者

她说现在很辛苦

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患者

就像以前没吃止痛药那种感觉

陈良新医生

晚上止痛药吃了吗?

陈良新医生

如果吗啡止痛效果不行的话 明天换成羟考酮试试

陈良新医生

别让老人家受罪了

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患者

8点的时候吃了

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患者

她刚打电话给我说很辛苦

陈良新医生

十点 药效出来了

陈良新医生

说明吗啡效果不好了

陈良新医生

辛苦主要指哪方面?

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患者

她也说不出来

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患者

就是全身难受

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患者

就跟以前没吃止痛药时一样

陈良新医生

明天把止痛药换成羟考酮缓释片 试试

陈良新医生

吃多塞平 一点用都没有?

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患者

没用

陈良新医生

那就换止痛药试试

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患者

有没有这种说法,一个人走之前,给他拍照拍出来的脸上的效果都是很黑的

陈良新医生

最后的痛苦是很难完全缓解

陈良新医生

肝癌晚期 脸会变黑或者黄

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患者

如果这个药都没用怎么办

陈良新医生

没什么特别好的药

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患者

那就麻烦了

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患者

估计她也快不行了是吗。。

陈良新医生

肝癌晚期也不敢用镇静安眠的药 容易诱发肝性脑病

陈良新医生

暂时不会

陈良新医生

如果出现昏睡 昏迷说明快了

陈良新医生

只要能吃 精神还好 就不会突发去世的 除非是消化道大出血、心脑血管意外

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患者

💔💔

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患者

癌症太恐怖了

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患者

一发现还多数是晚期

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患者

要人命不说,还给予痛苦折磨

陈良新医生

最折磨人

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患者

独生子也累

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患者

为什么那么多人死之前会回光返照

陈良新医生

最后的力气了吧

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患者

奥施康定你觉得吃这个药没用的可能性大吗

陈良新医生

应该有用

陈良新医生

如果还难受就不是疼痛的原因了

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患者

那为什么吃了止痛药会舒服

陈良新医生

晚期肝癌都会有癌痛 胀痛

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患者

她刚打电话给我,说很难受

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患者

尿急但是拉不出

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患者

怎么回事

陈良新医生

我还是怀孕有尿路感染 建议吃消炎药

陈良新医生

怀疑

陈良新医生

利尿药也吃

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患者

这个点可以吃吗?

陈良新医生

可以吃

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患者

会是肾功能衰竭或者膀胱有问题吗

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患者

她要吃利尿药才拉得出,不吃的话她不拉

陈良新医生

尿路感染 就是膀胱的问题

陈良新医生

肾衰也不是 肾衰 利尿药没效

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患者

她说她这段时间特别虚弱

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患者

我这两天胃还有肝区那里半夜都会疼痛

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咨询时间: 2020-04-16
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陈良新
陈良新  肿瘤内科 主治医师 已认证
信阳市中心医院
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