春雨医生

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患者

您好,今年2月份的时候问过您,就是痔疮便血,有时肛门还有撕裂感,有时有好像是血栓,都上药几天就好了,新冠后,今年上半年有时一个月两个月犯一次,有时是喝酒吃辣的了便血,有时大便干燥出血,有时吃辣的不喝酒也出血,肛门也不舒服,9月初到现在每个月犯两次😂(男,38岁)
这是大便后,洗完了,我拍的照片
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张涛医生

你好,看你现在犯的频率是有点频繁了

张涛医生

你大便时候肛门有撕裂样疼痛考虑应该还有肛裂问题

张涛医生

平常需要多注意

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患者

嗯有撕裂的疼,上药不出血了,也会有点疼

张涛医生

如果经常反复就需要考虑应该手术治疗了

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患者

我这周都请假了,每天就去单位半天,这样减少久坐,有时站着这里也不舒服

张涛医生

看你描述的情况,你的肛门问题有点严重了

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患者

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张涛医生

这是痔疮

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患者

红色我圈的地方,像个小疙瘩用棉签碰有点疼,感觉这个包是硬的,这个是外痔吗

张涛医生

根据你的描述需要考虑手术了

张涛医生

是外痔

张涛医生

里面应该是有血栓

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患者

以前也不注意,也没时间休息,还是不敢手术,我想问下,这个用什么药膏能消除,之前没有

张涛医生

药膏消除不了的

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患者

吃药呢血栓的

张涛医生

不行

张涛医生

只是可以缓解症状

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患者

之前别的地方有疙瘩,在上面点,用九华膏就好了

张涛医生

🌸治疗方法: 1.口服:槐角丸及地奥司明片。 2.坐浴:高锰酸钾或者金玄痔科熏洗散,一次3—5—10分钟,水温40℃左右。 3.塞药:美辛唑酮红古豆醇酯栓和太宁痔疮栓纳肛,太宁痔疮膏抹在肛门处, 便后和睡前各一次。 🤗放拴指导: 将痔疮膏挤在痔疮栓头部约花生米大小,然后再将栓塞进肛门里面约2cm左右。 ✌原理:痔疮膏在这里可以起到润滑作用,让痔疮栓更容易的塞进肛门里面去,也能减少对肛门皮肤黏膜的损伤,减轻痛苦,也可以使痔疮膏覆盖与肛管以及黏膜的表面。

张涛医生

栓用两种一起用上

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患者

太宁栓我用就干燥

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患者

我用九华痔疮栓可以吗

张涛医生

那就用其他的

张涛医生

可以

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患者

九华痔疮栓和美辛唑酮红古豆醇酯栓,这两个一起塞进肛门可以吗

张涛医生

可以

张涛医生

我要去手术了

张涛医生

一会再聊

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患者

嗯,您先忙

张涛医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

我给您留言,那红色那个我圈的地方的疙瘩,因为一直在外面,我需要涂抹什么药膏在疙瘩上

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患者

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患者

这个红色的地方

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患者

是不是还用九华膏就行

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患者

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患者

我看他们有说摸红霉素软膏的

张涛医生

红霉素不行

张涛医生

九华膏肛泰软膏都可以

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患者

红色的地方,有时还不是那么硬,好的谢谢您

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患者

还有个问题,不怎么疼,是不是不用上美辛唑酮红古豆醇酯栓,

张涛医生

不客气祝您早日康复,不行就考虑考虑手术吧

张涛医生

是的

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患者

还有就是地奥司明片,吃马应龙的还是吃葛泰的

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患者

我看有两个牌子,不知道哪个好一点,副作用小一点

张涛医生

都一样

张涛医生

如果想副作用小可以用柑橘黄酮,这个药贵

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患者

我还是吃地奥司明片吧😓大夫,这个地奥司明片吃多了,按照说明书就可以吗

张涛医生

是的,按说明书上吃就行

张涛医生

一次两片一天两次

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患者

那吃几天,一周吗

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患者

我看看要买几盒😊

张涛医生

吃半个月

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患者

好的大夫,谢谢您的耐心解答😊

张涛医生

不客气祝您早日康复🤗

张涛医生

❤️我是张涛医生,非常感谢您的信任,希望我的解答能够帮到您,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,希望给我一个“满意”评价,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励! ❤️点击我的头像关注,方便您日后更容易找到我,祝您早日康复。🤗🤗🤗

张涛医生

日常生活中多注意避免反复和加重 ⭕️注意事项:平常注意饮食,禁辛辣刺激食物、多食富含纤维素的食物,禁饮酒,多饮水,避免剧烈活动,避免负重远行,保持大便通畅,避免腹泻或便秘。尽量坐便不要蹲便,避免久蹲努挣,适当提肛锻炼,注意局部清洁(坐浴),保持良好情绪,可以减少肛门疾病的发病率。 ⭕️日常保健可以:1.采用便后用温水冲洗肛门,减少手纸对肛门的损伤。2.提肛运动,又称撮谷道,可以有效预防痔疮脱肛还有助于提升阳气 改善性功能。3.穴位按摩,可选择承山穴和二白穴按摩。 呵护菊花从点点滴滴做起😁

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患者

大夫我想问最后一个问题,地奥司明片是吃饭时服用,还是饭后半个小时服用,还有说明书说前四天每天6粒,那我也这样吃吗,还是一天吃四粒,如果是一天6粒,也是一天两次吗,最后两个问题😊

张涛医生

吃饭时候吃

张涛医生

一个两片一天两次就行

张涛医生

每天6粒是痔疮急性期这样用

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患者

知道了,谢谢大夫

张涛医生

不客气

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患者

大夫我昨天晚上吃地奥司明片了早上有时心跳加速,没在意,中午吃完饭又吃的,刚才还是感觉胸闷有时跳的快,我是不是不能在吃地奥司明片了。 那中成药有没有能治疗血栓性外痔的

张涛医生

没有什么中成药可以治疗血栓的

张涛医生

地奥司明片不应该导致心跳加速

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患者

那我用不用吃点管心脏的药,有点没力气发慌

张涛医生

应该不需要

张涛医生

你这么年轻,心脏本来有问题?

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患者

没有问题,那我先停药吧

张涛医生

地奥司明片需要吃饭时候同时吃药

张涛医生

可以

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患者

嗯是吃饭时吃的

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患者

那迈之灵不治疗我这个哈

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患者

我用不用配合吃痔速宁片

张涛医生

和地奥司明片作用一样的

张涛医生

这个和槐角丸作用一样的

张涛医生

吃这个药用处不大

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患者

那我买点迈之灵吃,我看他是中成药的

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患者

谢谢您

张涛医生

OK,不客气

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患者

👍

张涛医生

OK

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咨询时间: 2023-12-04
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张涛
张涛  肛肠科 副主任医师 已认证
北京中医药大学孙思邈医院
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