患者
去年查出肝血管瘤，今年在其他医院做B超，已经间隔10个多月了，发现肝血管瘤明显增大，请问之前的增强CT会不会误诊，这是肝血管瘤吗？还需要再去做一次增强CT吗？另外今年的B超显示cdfi：可见少许血流信号，是不是代表不好的现象（男，30岁）
图片因隐私问题无法显示
李万松医生
您好，现在有没有什么不舒服的症状
患者
没什么 只是去年查出来后 总是去刻意在乎肝脏那个位置 也不知道是不是神经过敏，有时有种说不出来的感觉，另外第一章增强CT和第二张体检B超差不多是去年同一时间做的，B超是38*30，CT是25*35，10个月后的b超是44*37
李万松医生
影像学的检查会有一定的误差，还有就是体位的变化也会影响测的的数值大小
患者
第一张B超是最先做的 后来不放心去做的增强CT，发现增强CT的尺寸反而小了，当时医生说不要紧，后来今天才去查的，发现B超由去年的38*30变成了44*37
李万松医生
有变化，变化也不是很大，可以定期复查
李万松医生
每年查ct明确一下
患者
那还要再去做去增强CT吗
李万松医生
可以直接做平扫
李万松医生
如果有变化再考虑做增强
患者
目前这个情况可能是肝癌吗？心里很担心
李万松医生
血管瘤很少有发展成肝癌的，不用担心
李万松医生
根据增强c来看还是血管瘤的可能性比较大
李万松医生
所以您定期复查观察大小就可以
患者
定期是指多久？
李万松医生
半年复查一次肝胆彩超，一年复查一次ct
患者
好的 谢谢 另外这次发现一个胆囊息肉 严重吗 5mm的
李万松医生
胆囊息肉定期复查，不大于1cm可以不用处理
李万松医生
如果复查生长快大于1cm建议手术治疗
患者
好的 谢谢
李万松医生
不客气
患者
李医生您好，刚才忘问了 胆囊息肉多久复查一次 如果持续长大是不是只能切除，另外增强CT能判定良性还是恶性？
李万松医生
半年复查一次彩超就可以
患者
这个恶性的高不高？
李万松医生
如果大于1cm有很小的可能会恶变
李万松医生
小于1cm的很少有恶变的
患者
增强CT能判定良性吗？
李万松医生
不一定能看出来
患者
那就是主要还是动态观察吗
李万松医生
因为ct是按层扫的，太小的不一定能扫到
李万松医生
是的，定期复查观察大小就可以
患者
好的 谢谢
李万松医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-02-21
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
