患者
7月11日做pph手术，图片圈出处位置感到有轻微痛痒，这是手术后伤口吗，还有线也没脱，这正常吗（女，41岁）
图片因隐私问题无法显示
马兰斌医生
手术伤口现在愈合情况还可以
马兰斌医生
患者
图片圈出的位置伤口正常吗，感觉有痛痒，昨晚塞药指套有少量血，今天大便也有少量，往日都没有此现象，手术线一般什么时候脱落的
患者
做完手术后，手术医生说肛门有点小，用吻合器帮我扩大了，但术前门诊时没讲过小
马兰斌医生
图片上位置，伤口愈合情况还可以。术后在愈合期间出现痛痒不适是正常现象。如果在排便时有少量出血，但在排便后未发现出血，就是正常现象。手术线大概脱线期是术后7到14天，虽然现在已经超过几天，但是没有必要太着急，如果说等到术后一个月左右，还没有脱落，可以考虑拆除
马兰斌医生
马兰斌医生
马兰斌医生
马兰斌医生
马兰斌医生
肛周疾病保守治疗及预防复发的办法：养成定时、短时间排便的习惯，排便时间最好是早上起床后或者早饭后半小时左右，排便时间以3-5分钟为宜，不要一边排便一边玩手機或者读书看报；如果大便干燥，日常生活中要多饮水，饮水时需大口吞咽，多食水果、蔬菜，平时多吃些富含纤维的食物（如烤红薯、芹菜、韭菜、木耳）和熟透的香蕉，不能太多的吃辛辣食物，少吃牛羊肉；适当户外活动和腹部按摩以促进血液循环和肠蠕动，保持大便松软通畅；排便后可用清温水或者煮花椒水洗净肛周，水温控制在35到40度，坐浴时间3到5分钟，肛门部适当加压按摩，坐浴后需保持肛周清洁干燥；日常生活中避免久蹲、久坐，需调节自己的情绪，保持心情舒畅，避免生气、着急、上火、紧张；避免过于劳累、熬夜、着凉。可以适当配合用一些药物（如马应龙痔疮膏、太宁栓）缓解症状，但是是药三分毒，药物只能作为辅助治疗方法，更重要的是养成上述的良好生活方式。 擦屁股的方式也是影响肛周疾病发生的一大主因，正确的擦屁股方式可以躲避肛周疾病，建议将卫生纸折叠四到六层后擦屁股，这是因为使用折叠过的卫生纸擦屁股时，额外的厚度对于肛门周围的毛细血管来说相当于一个柔软的“床”，这种厚度对血管起到按摩作用，促进微循环，将疾病扼杀在摇篮中。正确的擦屁股方法应遵循“一蘸二擦三转”的原则。一蘸：就是卫生纸折叠后垂直轻压到肛门上；二擦：就是正常的擦屁股。三转：因为肛门周围是褶皱，所以需要用卫生纸仔细擦净，通常两个半圈可以擦完一遍。但是要想远离肛周疾病，要决在于：一定要转多次，用力柔和。这样擦屁股后既能保证干净，又能通畅肛门周围的血脉。如果排便干燥，在转动的时候一定要轻柔，否则容易使肛门出血，同时通过饮食、运动疗法调理大便。
马兰斌医生
如果还有什么不明白的地方，你先留言问我，因为我今天也在上门诊班，病人比较多，我方便的时候就会及时回复你
患者
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患者
上述的药一直还在用，大便也正常，照片箭头指向的位置伤口属正常情况吗，有轻微痛痒感觉
马兰斌医生
你圈出的这个部位是因为做了切除术，把病损的组织已经切掉了，留下一个伤口，肛周的伤口是不给予缝合的，需要敞开慢慢的换药，让它自然愈合
马兰斌医生
那个伤口情况是正常的，在愈合过程中可以出现间断的刺痛痒等不适
患者
当时刚做完手术，还在手术台上，医生和我说肛门有点小，说帮我扩肛了，我以为是扩肛的伤口
马兰斌医生
有这种可能，在扩肛的时候都是从前后正中做切口
马兰斌医生
无论是扩肛做的切口，还是有病损组织切除做的切口，现在这个切口都没有什么问题，它会慢慢愈合的
患者
钛钉什么时候会排出，平时留意都没发现有排出，上周星期五上班，坐了一个多小时，肛门里面感觉有一阵阵的刺痛感，站起才好。
马兰斌医生
那个钛钉就不会从肠道排下来了，那会永久的留在肠道的粘膜上了。如果钉子钉的浅可能会偶尔掉下那么一两个，但不会完全脱落。这个没有必要太担心肽钉的材料可以留在人身体内部的，对以后的检查不会造成影响
患者
有点害怕，当时的主管医生说能排出，但手术医生也说可以留在体内，我用的吻合器是国产，医院没有进口的，看多网上的评论，很怕会有后遗症
马兰斌医生
马兰斌医生
患者
手术后，大便次数比以前增多，以前没做手术前一般是一天一次，现在是一天两次或三次，这正常吗？为什么线这么久还不脱？
马兰斌医生
手术后局部黏膜可能会有些充血水肿，这个时候就会造成一种便意感强烈，排便频繁
马兰斌医生
结扎线的确是有很长时间不脱落的现象，这个需要去回院复查，根据情况来进行相应的处理，如果说内痔痔核已经脱落，结扎线一个月还没有掉，可以考虑拆除
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咨询时间: 2018-07-29
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