患者
想问一下，上个月自己刚查出轻度腰突中央型，但是兵检的时候他们没查出来，现在政审也过了，9月就进部队当兵了，我怕进部队后太大训练量顶不住，前两天刚做了一个小针刀，现在中药西药一起吃着（男，21岁）
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蔡志杰医生
你好！请问现在有什么不舒服吗？
患者
没有
患者
这是我7月底自己查出来的
患者
当时腰疼就去拍ct 了
患者
因为9月要进部队当兵了，这个严重吗
蔡志杰医生
从现在开始多平卧
蔡志杰医生
从现在开始多平卧
蔡志杰医生
不要活动了
患者
要平卧多久？
患者
8月20左右就集训了
患者
我还想躺到8.20就开始自己锻炼腰背肌
蔡志杰医生
直到你集训
蔡志杰医生
腰背肌可以一直锻炼
患者
今天刚做完小针刀第3天，可以锻炼了吗？
蔡志杰医生
在床上练习燕飞就可以
患者
平板支撑呢？
患者
我现在怕这个进部队大运动量顶不住会给退兵
蔡志杰医生
可以的
蔡志杰医生
是的，后期运动少不了
患者
所以我主要还是担心部队里面的训练，我之前也是练体育的，可能不小心把腰弄伤了，现在其实没什么症状，就偶尔腰痛一下
蔡志杰医生
现在修养吧
蔡志杰医生
现在修养吧
蔡志杰医生
不要等了
患者
问了很多医生，有些说我这个症状很轻，没有什么事，一些又说现在进部队腰出来就废了
患者
我也不知道我这个是严重还是轻
蔡志杰医生
是的，如果后期训练太重会加重的
患者
有些医生建议我去当兵了，平时在部队里做吊单杠
患者
我担心的是我2年后出来，我才20岁
患者
下半辈子得废了
蔡志杰医生
这个不好说
患者
您看ct 我这个是哪里突出，左边还是右边呢？
患者
严重不严重
蔡志杰医生
片子看着不是很重
蔡志杰医生
所以从现在开始休养
患者
就平躺，然后在床上锻炼或者瑜伽垫上锻炼吗？
患者
锻炼多久，次数之类的
蔡志杰医生
可以的
蔡志杰医生
次数没有限制，按照个人体质过来
蔡志杰医生
次数没有限制，按照个人体质过来
蔡志杰医生
和你体育锻炼一样
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看下这6个动作都可以做吗？
蔡志杰医生
可以的
患者
做完小针刀第三天就可以做了吧，今天第3天
蔡志杰医生
可以的
蔡志杰医生
小针刀主张早期活动
患者
有些医生叫我2周后才去运动
患者
吊单杠也可以了吧？
患者
还有就是进部队仰卧起坐肯定避免不了的
蔡志杰医生
吊单杠暂时不可以
蔡志杰医生
只要是不起来负重的动作都可以
患者
就是现在可以锻炼腰背肌，吊单杠要多久后才可以呢？
患者
还有就是进部队仰卧起坐肯定避免不了的
蔡志杰医生
2月后
蔡志杰医生
仰卧起坐可以做
患者
仰卧起坐现在可能腰部肌肉松弛了，腰椎间盘突出不是做仰卧起坐更伤吗
蔡志杰医生
不是的
患者
😓我都不知道听谁的了
患者
你直接给我一套我现在这种情况的建议和锻炼方法吧
蔡志杰医生
刚刚都和你说了
蔡志杰医生
只要不负重就可以
蔡志杰医生
懂我意思吧？
患者
锻炼完腰背肌可以用花生球或者泡沫轴放松肌肉吗
患者
懂
蔡志杰医生
负重站立和坐立的运动尽量不要有
蔡志杰医生
可以用
患者
那我现在就是除了吃饭上厕所，基本都躺着来锻炼肌肉可以这样理解吗？
蔡志杰医生
可以
蔡志杰医生
下来可以用腰围
患者
我现在站着的都戴腰围，躺下就脱
蔡志杰医生
恩
蔡志杰医生
可以
患者
那我就从今天开始就开始锻炼腰背肌了
蔡志杰医生
可以
患者
单杠就先不做
蔡志杰医生
恩
患者
平时晚上用扶他林涂一涂有没有事
蔡志杰医生
没有事
患者
还有一个问题就是我背阔肌和斜方肌都觉得不怎么舒服，是少运动吗。
患者
就觉得不自在
患者
还是腰突的问题影响到
蔡志杰医生
一般不是
蔡志杰医生
可以运动
患者
有没有可能是颈椎引起的？我脖子有时也不自在
蔡志杰医生
不是的
蔡志杰医生
这是两个问题
患者
那现在就是不做负重的动作，跳跃的就行了吧？平时大腿的静蹲可以做下吗？我就把全身的肌肉都重新去锻炼回来，可能太久没运动，一运动肌肉松弛伤了
蔡志杰医生
静蹲不负重吗？
患者
靠墙静蹲
蔡志杰医生
不要做
患者
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患者
那我就只躺着练腰背肌吧
蔡志杰医生
恩
蔡志杰医生
躺着练吧
患者
好的，谢谢医生不懂再找你
蔡志杰医生
恩
患者
对了，俯卧撑仰卧起坐也可以做吗。
患者
现在阶段
蔡志杰医生
可以
蔡志杰医生
仰卧起坐暂时别做来
蔡志杰医生
再等等
蔡志杰医生
2周后
患者
好
蔡志杰医生
恩
患者
还有就是我这个光靠ct 能确诊是正确的吗？听人说ct 和磁共振有差错，有可能ct 能查出来，磁共振反而没有，所以说我有没有必要去做一个磁共振，来比对结果看谁更可靠。
蔡志杰医生
最终需要病理确诊
蔡志杰医生
不是
蔡志杰医生
发错了
蔡志杰医生
一般磁共振可以确诊了
患者
我拍的是ct ，但看到网上有人说ct 确诊腰突，磁共振没有查出来
患者
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患者
类似这种
蔡志杰医生
网上不可信
患者
那我究竟要不要说再去拍个磁共振确认下，ct 准度高还是磁共振准度高？
蔡志杰医生
磁共振
患者
腰椎磁共振贵吗？
患者
费用大概多少
蔡志杰医生
500左右
患者
就单纯让他拍腰椎磁共振对吧？
蔡志杰医生
可以
患者
当时我单膝盖做了差不多1000
患者
怎么会这么贵
蔡志杰医生
我们这边便宜点
蔡志杰医生
现在没有那么贵了
蔡志杰医生
你做1.5T就行
蔡志杰医生
不要做3.0的
患者
好的，那我找天去拍下，一般三甲都有得拍吧？
蔡志杰医生
是的
患者
3.0t 不应该更清晰吗？更准确吗
蔡志杰医生
是的
蔡志杰医生
贵呀
患者
那1.5t 加上这次的ct 就能真的确诊了吧？我怕东莞那边拍出来误诊了
蔡志杰医生
应该可以的
蔡志杰医生
今天手术有点多
患者
还有一个有右边的斜方肌和胸锁乳突肌觉得一直紧绷的状态，是什么回事呢？
患者
左边没事
蔡志杰医生
颈椎也有问题？
患者
没去拍过，但是没什么疼痛，只是一边肌肉紧
蔡志杰医生
活动热敷看看可能缓解
患者
对的活动热敷放松肌肉就没事但是很容易又紧了
患者
也没有头晕之类的，就右边觉得紧
蔡志杰医生
局部肌肉可能肌肉紧张
蔡志杰医生
问题不大的，多热敷，少吹空调
患者
好的谢谢医生
蔡志杰医生
恩
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咨询时间: 2019-08-12
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