患者
因经期量少，各种检查后是内膜薄，医生开了二醇片，现在是服用第二个月（一天两次，一次两片）第一个月服用的量是一天一片。本月4号来的月经，结束了，昨天18号又来了月经，19号开始加黄体酮药一起吃。现在我想知道，这二次来月经正不正常，药是否要停还是继续？（女，31岁）
陈阳医生
您好！我是历城区中医院妇科医生陈阳，很高兴为您答疑解惑。您的问题我已收到，您还有其它的图片或检查报告吗，有的话请发给我，这样能更好的帮助您解决问题。急速问诊是30min内医患有20次交流机会，为了增加有限时间内的交流效率，建议您详细描述病患的具体情况，并提交相关的病例资料。我看到后会统一回复，且建议您及时查看手机推送的消息，避免问题关闭后您的问题没有得到解答！
陈阳医生
你吃的是戊酸雌二醇片吧？
患者
对
陈阳医生
那个是雌激素，12月4号来的月经，这个月经周期几号开始使用戊酸雌二醇的
患者
稍等下
陈阳医生
好的
患者
7号开始服用的
陈阳医生
中间有没有漏服？是连续使用的吗？
患者
中间没有漏服
患者
但是有两三天，好像吃多了一餐也不确定
患者
图片因隐私问题无法显示
陈阳医生
时间来看，18号这次出血应该是激素水平异常导致的排卵期出血，如果前面雌激素用的不规律的话，是一个诱因。使用黄体酮之前有没有B超？看一下子宫内膜厚度呢？
陈阳医生
我看病历上写着你第15天家用达芙通
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是最后一次的b超
患者
对，就是今天开始
患者
我今天还没吃药，我不知道要不要继续吃二醇片
陈阳医生
这个不是这个月经周期的呀，子宫内膜厚度会随月经周期周期性改变，上个月底的内膜厚度在六毫米的话，月初来月经，那说明雌激素还是在一个低水平上
陈阳医生
那个戊酸雌二醇之前医生交代你是吃两周还是吃三周？一般我们用三周
陈阳医生
在第三周的第一天，也就是月经周期的第15天，是需要补充孕激素的病历上写的，达芙通和你现在用的黄体酮都是孕激素
患者
一盒是不是一周？
陈阳医生
看你上个月B超的子宫内膜厚度来看的话，建议你多用几天雌激素没有坏处
患者
7号一共开了4盒二醇片，我现在吃第三盒
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是10月的b超，到现在内膜是一点变化没有
陈阳医生
激素水平的变化是一个渐进的过程，不可能这个月用药，这个月马上就长的很厚了
陈阳医生
另外同一个月的月经周期不同时间，子宫内膜厚度也是不同的
患者
那我现在就是二醇片继续吃着，然后加达芙通一起
陈阳医生
把你手上的雌激素都用完
患者
好的
陈阳医生
现在家用黄体酮建议连续用药10到14天，前几天是和雌激素一起用的，后几天单用孕激素
患者
那等服用完这些药，停药几天应该又会来姨妈是吗？
陈阳医生
用完黄体酮之后停药，一周内会来月经
患者
那我现在姨妈干净后，会不会又继续来姨妈了？
陈阳医生
18号这个出血不是月经
陈阳医生
你的黄体酮是从几号开始用的？从用药开始算，可以用药10到14天，停药后的一周内再次出血，这一次出血才是月经
患者
哦，那会不会继续性出血
陈阳医生
只要规律用药就不会
患者
我这次的出血一般会持续几天啊？
陈阳医生
黄体酮医生让你口服100毫克，一天两次吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对
陈阳医生
这个出血持续几天的问题和个人的体质有一定关系，如果不加用其他药物的话，一般单纯使用孕激素需要两三天，当然也取决于你目前的出血情况
患者
我服用第二餐的时候都是在凌晨12-1点的时候
患者
这个有没有关系啊？
陈阳医生
这个倒是没关系，你只要是觉得这个时间不影响您生活就可以
患者
好的
陈阳医生
一般建议两次间隔12小时
患者
好，明白了
陈阳医生
不知道还有什么可以帮助您的
患者
哦，对了，还有吃二醇片的同时也吃阿司匹林肠溶片
患者
医生一起开的
陈阳医生
你目前有备孕要求吗？
患者
没有
陈阳医生
如果有的话，就需要吃
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咨询时间: 2022-12-19
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