春雨医生

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患者

乳头状癌术后一年多,超声检测甲状腺部分切除术后,残余腺体回声不均怎么回事(女,36岁)

刘洋医生

你好,不好意思今天有手术,没能及时恢复您,请谅解。甲状腺乳头状癌,有些是需要做双侧甲状腺的全切+淋巴结清扫,有些做单侧叶的切除+淋巴结清扫就可以

刘洋医生

所以有些甲癌术后患者,还保留下部分甲状腺腺体

刘洋医生

残余的甲状腺腺体不均匀的回声是腺体切除后的创面和瘢痕,没什么问题的

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患者

麻烦看一下促甲状腺激素高问题大吗

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患者

五月份验血正常,后来把药调的吃少了,就高上来

刘洋医生

甲状腺癌术后,一般需要通过口服优甲乐把促甲状腺激素控制在较低水平,来降低复发几率,即TSH抑制治疗。目前看促甲状腺激素还是偏高,药量不足,需要增加优甲乐的药量

刘洋医生

嗯目前药量不够,您目前口服优甲乐药量是多少?

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我好担心是复发的症状

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患者

两片零半片的四分之一

刘洋医生

不是的,不用紧张。查甲功主要是调节优甲乐药量的

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患者

好的

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患者

那我现在应该吃多少

刘洋医生

那您可以再增加四分之一片优甲乐,一月后再次复查下甲功。

刘洋医生

优甲乐要早饭前半小时口服,效果最好。早餐不要喝豆浆、牛奶

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好的

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我的手偶尔有点麻和这有关系吗

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患者

还有个问题,我这种情况可以要小孩吗

刘洋医生

您是单手麻木还是双手麻木?

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患者

只要是右手

刘洋医生

不影像您正常怀孕的,但怀孕后需要注意定期复查甲功,补充不足的甲状腺激素,控制甲状腺激素稳定

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右手麻的多一点

刘洋医生

单手的麻木可能和颈椎关系更大些。甲状腺术后出现的手麻,是低血钙来的,是双手末端对称性的麻木,如双手指尖麻木

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患者

好,非常感谢

刘洋医生

不用客气的,祝您早日康复

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咨询时间: 2020-09-04
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刘洋
刘洋  甲状腺乳腺外科 主治医师 已认证
聊城市人民医院
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