患者
【一】体重
我现在的体重是【 】 公斤: 60
我的身高是【 】 厘米: 168
我现在的体重较1个月前的体重的变化: 无改变
请选择体重下降比例的范围(近1个月体重丢失量= (目前体重-1个月前体重)/1个月前的体重变化*100%): 0~1.9%
我现在的体重较6个月前的体重的变化: 0~1.9%
最近2周内我的体重: 无改变
【二】膳食摄入(饭量)
若现在进食情况: 普食但少于正常饭量
与我的正常饮食相比,上个月的饭量: 无改变
【三】症状
最近2周我存在以下问题影响我的饭量: 没有进食问题
【四】活动和功能
上个月我的总体体力活动情况是: 正常,无限制(男,65岁)
医生我爸爸是2019年11月做直肠癌根治术,当时是三期,2022年12月出现腹膜后淋巴结转移和肺部转移,奥沙利铂+卡培他滨+贝伐化疗八次后转维持治疗,目前贝伐+卡培他滨第五次结束,我爸爸最近一个月感觉膝盖附近有点不舒服,但不影响走路,也不痛,就是走久了有点别扭有点酸胀,所以做了核磁共振,麻烦您帮忙看看会不会是骨转移?前几天刚复查腹部增强CT没有异常,一切正常
图片因隐私问题无法显示
陈思林医生
不是骨转移,就是老年人退行性病变
陈思林医生
建议
陈思林医生
1.不要负重
陈思林医生
2.减少活动
陈思林医生
3.口服碳酸钙,氨基葡萄糖胶囊
患者
好的,这些药和化疗药,高血压、高血压、高血脂的药,没有冲突吧?
陈思林医生
不冲突
患者
是每天吃吗?
陈思林医生
对,每天
患者
一直吃不用停哦?
陈思林医生
有说明书的
陈思林医生
吃1个月看看
患者
还是说吃一段时间呢
患者
行
患者
图片因隐私问题无法显示
陈思林医生
挺好的
患者
感谢您,还有个问题想问问您,就是我爸爸目前维持治疗也比较稳定,后续的话,您觉得怎么治疗比较好呢?这个方案还需要多久?
陈思林医生
一直维持到
陈思林医生
要么耐受不了副作用
陈思林医生
要么没效果了
患者
我爸爸一直没什么副作用,每天都正常上班呢,那就是如果复查有进展,再换方案对吗
患者
贝伐+卡培他滨
陈思林医生
对,目前继续
患者
行,因为之前有医生建议说八次之后只吃卡培他滨
陈思林医生
应该一起用
患者
您觉得贝伐+卡培他滨一起更好对吧
陈思林医生
卡培他滨+贝伐珠
患者
行,那就继续
陈思林医生
嗯呢
患者
谢谢医生😎👍💝
陈思林医生
不客气
患者
对了医生,如果我爸爸这个维持治疗能持续1年不紧张,那么一年后,我爸爸还可以用回奥沙利铂吗?还是说得隔开多久呢,奥沙利铂我爸爸挺敏感的,而且我爸爸G12V突变,不能用爱必妥
患者
不进展,打错字了
陈思林医生
不用
患者
1年后也不能用回奥沙利铂了吗?直接二线了?
陈思林医生
如果在那之后复发了,那是可以用的, 如果没有复发是没有必要用的
患者
嗯嗯我是说复发了
患者
因为肯定还是会复发的,就是时间问题嘛
患者
😭😭
陈思林医生
嗯呢,那可以用
患者
好滴好滴,明白啦!
陈思林医生
嗯呢
患者
医生,贝伐容易耐药吗?一般正常来说多久会耐药?
陈思林医生
每个人都不一样
陈思林医生
定期复查
患者
最长您见过多久的?
患者
我爸爸是三个疗程做一次增强CT,肠镜多久一次好呢?上次做是1月份
陈思林医生
很多年
陈思林医生
肠镜,半年到一年
陈思林医生
好好的,可以一年后做
患者
太好啦,谢谢医生这么耐心,没问题了,再次感谢!祝您一切顺顺利利💝
患者
医生不好意思再啰嗦问一句,那个右股骨骨质侵蚀确定不是骨转移哦?需要再做一个骨扫描不?
陈思林医生
目前认为:不是
陈思林医生
做个骨扫描?可以,但是骨扫描仅供参考
患者
那您认为目前做不做骨扫描无所谓?还是说多久后再复查一个核磁?
陈思林医生
我认为,不需要现在做
陈思林医生
可以,每年查一次
患者
行,感谢您
陈思林医生
不客气
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咨询时间: 2023-10-12