患者
你好我的例假五天干净了第十天又开始不干净一直有四五天第十五天晚上还有深色出血，这期间小腹还一直不舒服断断续续的，（女，31岁）
杨帅医生
你好，以前出现过这种情况么？
患者
也有
患者
这几个月一直有，只是头两个月过几天就没了没有出血
杨帅医生
有吃过避孕药吗？
患者
以前有过月经过后又来一次类似例假的情况
杨帅医生
有带节育环吗？
患者
没有，我还在打算要孩子呢，调理了一段儿时间刚查完内分泌基本稳定了说这个月开始要又这样了
患者
我还没怀过
患者
以前调理这一块儿时大夫给我开有避孕药吃
患者
然后吃着没效果就开始换中药调理
杨帅医生
那去检查过没？
患者
我也做了孕前检查啊
患者
这一块儿需要都做哪些检查
患者
该做的检查也都做了该调理的也调理了
患者
以前有这情况检查调好了，但是这半年来基本没有出血的情况了，只是有时候会有几天不干净褐色分泌物那种，有的人说可能是排卵期出血
杨帅医生
那您抽血化验过性6项激素水平吗？
杨帅医生
排卵期出血，这个是体内雌激素水平短暂下降造成的，如果是偶尔发生一次，不要太紧张，这几天不要跑不要跳，不要做剧烈运动，注意个人卫生。
杨帅医生
如果连续三个月出现这种情况，那建议在月经第2~5天空腹抽血查一下性6项激素，看看是否有内分泌水平紊乱引起的，等月经结束后一周之内查子宫彩超看内膜情况，这样更稳妥。
患者
这个月年前刚查完性激素六项，因为孕检前这一块儿不合格儿有些紊乱调理了两三个月复查了，结果给大夫看了说没事了可以试着要孩子了
杨帅医生
那建议您再做一个彩超，看一下有没有盆腔炎症。
患者
子宫这两个月都在监测卵泡卵泡成熟时的内膜是11
杨帅医生
嗯
患者
做的彩超，只有一次说盆腔有少量漩涡积液，大夫说没大问题，也开有药，其他时候检查时也没说有盆腔积液这一块儿有严重问题
杨帅医生
如果您检查的都正常，那问题不大，不用太紧张，考虑还是排卵期。
患者
那这样出血还能备孕试孕吗，按照正常这两个月检测卵泡成熟的时间的话可能也就这两三天了，这老不干净是不是都泡汤了
杨帅医生
出血多是不能同房的。
患者
那这种情况的话是不是还得调理治疗呢，不然怎么要孩子
杨帅医生
如果一直有排卵期出血，那您需要做性6项激素，然后看看是哪一项激素水平的原因，然后再针对性的用药治疗。
患者
关键是性激素刚做完检查，医生说没问题了，那我该怎么办，现在医院也没正式上班还是特殊疫情时期，不敢去医院
杨帅医生
那现在出血多不多？
杨帅医生
如果是一点点不用处理，一般两三天自己就干净了。
患者
今晚就那一阵出了点儿是比较深颜色的，目前没在出了，但是小腹还是微胀
杨帅医生
排卵期也会出现小腹一侧微胀或者是胀疼。
杨帅医生
只是一点点不影响
患者
但是今天一天的内裤有点儿湿出的分泌物都是带粉色或者是褐色的
杨帅医生
先观察一下，如果只是一点点，不影响您怀孕。
患者
然后到晚上十点左右又有点儿排出的深红的血
杨帅医生
今天先不要同房了，明天看看，如果没有可以同房。
患者
如果明后两天开始不明显了出血只是分泌还没彻底干净，卵泡又到成熟了，这可以正常同房？
杨帅医生
可以的
患者
好的，只是感觉不干净的话同房心里有压力，不知道是否可行，所以咨询下
杨帅医生
只要没有明显出血了，这个不影响的，不用太紧张的。
患者
嗯嗯，这个排卵期出血为什么我以前二十几岁的时候没有这种情况呢
杨帅医生
可能和您最近劳累压力大，体内激素水平都有关。
患者
我也没听说我身边姐妹说自己经期过后还有不干净一说，这种现象不知道是否普遍
杨帅医生
这个是很常见的。
杨帅医生
偶尔一两次会发生。
杨帅医生
如果连续三个月出现这种情况，那建议在月经第2~5天空腹抽血查一下性6项激素，看看是否有内分泌水平紊乱引起的，等月经结束后一周之内查子宫彩超看内膜情况，这样更稳妥。
患者
嗯嗯，好的，谢谢
杨帅医生
不客气的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-01-30
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
