患者
还有下次的优思悦，也是每天一次，一次一片，不能漏服，万一感冒咳嗽了怎么办（女，30岁）
还有我比较麻烦，我八月查了胃镜，萎缩性胃炎，目前吃这些药，哎我好惨，和地屈孕酮片或优思悦可以隔开吃吗
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秦凡医生
你好很高兴为你解答。
秦凡医生
优思悦的话，尽量每天固定时间口服。
患者
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秦凡医生
如果确实搞忘记了。啥时候想起来就继续补服。
秦凡医生
第二天用药不影响。
秦凡医生
可以。地屈孕酮片。尽量远离就餐时间口服。
患者
如果感冒咳嗽发烧带着这个优思悦去医院，让医生开下药隔开吃吧
秦凡医生
可以。不影响别的药。
患者
饭后半个钟吃吧？
患者
😭
秦凡医生
可以。不纠结。
秦凡医生
不要漏服就行。
患者
胃不好哟
患者
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患者
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患者
是买这两个哈
秦凡医生
是的。
患者
还有一个问题
秦凡医生
嗯？
患者
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秦凡医生
啥问题？？
患者
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患者
哎比较笨，麻烦医生耐心点哈
患者
感谢
秦凡医生
再简单一点。 28片一个周期口服完毕，无论最后几片的时候有没有来月经，下一盒继续口服就行，连续口服三盒。
患者
就是连续吃三个月
患者
不要停？
秦凡医生
是的。
患者
哦哦
患者
好
秦凡医生
这个最方便
患者
那我明天开始吃10天的那个地区
秦凡医生
28天一个周期。
秦凡医生
可以的。。
患者
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患者
😭😭😭😭😭
患者
之前那个我那个医生就说建议宫腔镜
患者
我好怕
秦凡医生
年轻的女性不担心什么肿瘤病变的问题，宫腔镜也主要就是排除器质性病变。
患者
然后她就让我来月经第一天去抽血化验性激素六项
患者
有没必要呢
秦凡医生
如果有不正常出血，只要彩超没有提示，子宫内膜有什么异常的占位组织，暂时不需要宫腔镜。
秦凡医生
可以先直接药物干预。
患者
我也是服了她怎么不给我开你说的这些药
患者
哎
患者
服了服了
患者
然后她就让我来月经第一天去抽血化验性激素六项，有没必要
秦凡医生
检查了再用药肯定更放心，只是说这个根据临床经验来说，直接用药也是可以的，总之医生的说法肯定都没有错，就看你怎么去理解。
患者
哦哦好
患者
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患者
😭😭
患者
这个按照周期来吃，应该会好很多吧？如果停药还是复发了，得做检查吧
秦凡医生
宫腔镜也是非常小的检查，不会损伤内膜。
秦凡医生
你要纠结的话就先用药吧。
秦凡医生
先用三个周期看一下，如果后面正常了就没什么问题。
患者
这个按照周期来吃，应该会好很多吧？如果停药还是复发了，得做宫腔镜吧
患者
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秦凡医生
你不要一直纠结于这个宫腔镜的问题，宫腔镜的目的也只是检查看子宫内膜有没有什么异常，后面具体月经的问题还是需要药物来调理。
秦凡医生
这种不正常出血，30~40岁的女性很常见，不是什么疑难杂症。
患者
好的好的😭
秦凡医生
就算做了宫腔镜，后面还是需要用药来调，不是说做了宫腔镜，后面就月经正常了。
患者
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秦凡医生
目前来说，只要彩超没有提示明显的异常组织，或者是宫腔内膜有占位。可以先药物直接干预。
患者
哦哦我以为做宫腔镜，就是直接手术
患者
然后调节
秦凡医生
宫腔镜的目的只是排除子宫内膜有没有什么长东西或者是器质性的病变。
患者
😁
患者
😄
秦凡医生
月经的问题，最终还是只能靠药物来调。
患者
哎呀妈妈呀，如果我吃完三个月，我直接安排怀孕得了
患者
我怕后面越拖越严重
患者
没得怀
秦凡医生
可以。停药就可以安排。
患者
就惨了
患者
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秦凡医生
放松心态也很重要，不需要这么忧心忡忡的，也确实不是什么大问题。
患者
就这个月开始出血
患者
之前就是粉红色月经量大
秦凡医生
那你说年龄这个问题，那说到我们医护人员不是很尴尬，几乎每个人成家都是在30岁以上，更不用说要小孩了。
患者
两三天
秦凡医生
所以年龄根本不是什么问题。
患者
六七天才干净
患者
来的很晕乎
患者
我都怕贫血呢
秦凡医生
要保持一个乐观的生活习惯，规范的作息就可以，这个备孕的前三个月不能抽烟，不能喝酒，生活作息规律这都很重要的。
秦凡医生
这点出血还不至于引起贫血。
患者
好，谢谢医生，就是月经好多的
患者
来的很晕
患者
已经持续了一年量大
秦凡医生
那刚好优思悦也可以减少月经量，调整月经周期对你来说真的比较适合。
患者
还有医生吃药时是不是🉐️注意其他什么
秦凡医生
只要不抽烟就行，平时适量多喝水。
患者
好
患者
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患者
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患者
那我就明天地屈十天，一次一片，一天两次，然后等月经来的第一天就开始每天吃优思悦，连续吃三盒
患者
可以吧
秦凡医生
可以，你已经搞清楚了。规范用药就行了，主要是不能漏服，每天定个闹铃，固定时间口服。
患者
然后期间没来血和大姨妈，可以戴套性生活吗
秦凡医生
最近几天如果你有出血的话，就不要同房。。地屈孕酮，没有避孕的效果，如果没有出血，同房的时候需要避孕套。 优思悦本身就是避孕药。不用避孕套。
以上为历史咨询记录
患者
医生，怎么感觉好像真的来大姨妈了，真的要开始吃地屈孕酮片吗
患者
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患者
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患者
搞不懂了，哎
秦凡医生
不担心，这个还是很少量的，出血，地屈孕酮片继续用。
秦凡医生
如果等到后面几天出血更少了，那就没什么问题，停药以后会来一次正常月经。
秦凡医生
如果过几天出血量明显增多，类似于以前月经量，那就是正常月经来潮，就停药就行了。
患者
哦哦这个应该不是月经吧，今天的这个内裤
患者
会不会提前一周来了月经呢
秦凡医生
暂时不确定 但是这个出血不影响用药。 地屈孕酮片也有止血作用。继续用就行
患者
好，那我今天中午饭后半个钟吃地屈孕酮片，和晚饭后半小时吃
患者
就后面月经第一天开始吃优思悦哈每天一片
患者
这个地屈孕酮片不一定非要吃10天吧？只要等月经好多那种就停哈？
秦凡医生
是的。如果中途出血明显增多，和以前月经量类似，就直接停药就行。
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咨询时间: 2023-10-26
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