患者
你好大夫，末次月经1.13日，你看下b超单，适合做药流人流（女，33岁）
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杨洲医生
你好，稍等，我看一下
杨洲医生
平时多久来一次月经
杨洲医生
39天，人流药流都可以
杨洲医生
后面还要孩子吗
患者
月经周期大致23天左右，还算准确，
患者
后面还打算要一个，孕囊长得有点快吧，2月3号同的房
杨洲医生
如果后面还要孩子的话，可以考虑药流，对子宫内膜损伤比较小
患者
你看这个b超单孕囊大小适合药流吧
杨洲医生
可以药流
杨洲医生
适合
患者
药流不干净，大出血几率大吗
杨洲医生
不大
杨洲医生
以前做过剖宫产吗
患者
正常孕产妇，两次剖腹产，没有过流产，也没顺产过
患者
那张分泌物化验单您看下，影响大吗
杨洲医生
问题不大
患者
米菲和米索可以详细说下怎么吃吗
杨洲医生
这两个药你现在有吗
患者
有
杨洲医生
米非司酮一次50mg，一天两次
杨洲医生
比如今晚开始吃，明天早上，明天晚上，吃三次
患者
开了12粒米菲，吃三次，是吧，不要吃四次
杨洲医生
一粒剂量是多少
患者
25mg的吧
患者
全部要空腹服用对吧，包括米索
杨洲医生
是的
患者
米菲两天吃四次，还是两片吃三次好
杨洲医生
四次
杨洲医生
可以今天上午今天晚上明天上午明天晚上
杨洲医生
然后后天吃米索前列醇
杨洲医生
你查血了吗，药流前需要查血，血常规，凝血，肝肾功
杨洲医生
最后吃米索也需要去医院观察
患者
都查了
患者
为什么医院都建议人流呢
杨洲医生
人流也可以，对子宫内膜损伤比较大
患者
子宫后屈啥意思，这个药流成功率是不是就大打折扣了
杨洲医生
后位可能影响流产成功率
杨洲医生
你担心的话可以做人流
杨洲医生
但是做过两次剖宫产，人流风险也相对比较大
杨洲医生
自己决定了就好
杨洲医生
没有十全十美的事情
患者
他们评估的人流还不如药流
杨洲医生
这句话意思是？
患者
医院说他这种情况适合药流
患者
说的啥意思，哪里后位弯曲
杨洲医生
人流药流都可以
杨洲医生
各有利弊
患者
人流漏吸一般发生在什么情况下，好多还要二次清宫的
杨洲医生
孕囊小或者是孕囊在宫角的时候
患者
大夫，今天服用过两次米菲了，明天打算不吃米索了，直接人流可以吗，
杨洲医生
可以
杨洲医生
没有必要太纠结
患者
刚发现出血了呢，少量，才吃了两次米菲
杨洲医生
米非司酮是拮抗孕激素的，一般不会出血或出血少
杨洲医生
有问题的胚胎，比如先兆流产 胎停等吃米非司酮期间也可能会流血
患者
要紧吗，打算今晚不吃第三次米菲了，明早去无痛可视人流的
患者
胚胎是活的呀，b超都提示正常
杨洲医生
不用吃了
杨洲医生
如果想做人流，今晚12点以后不吃饭不喝水
患者
出血不影响明天的人流吧
杨洲医生
少量的不要紧
患者
出血来自哪里，是孕囊掉了吗
杨洲医生
孕囊掉了能看出来
杨洲医生
只是说吃米菲司酮出血的概率不大
杨洲医生
也有可能出血啊
患者
抛宫产两次，小的五岁，现在检查是子宫后位屈，凭你们院经验，是药流还是可视人流，安全，我还有一次选择的机会，今晚吃不吃第三次米菲
患者
谢谢你了，大夫，求求你，给我一个你们经验分享
杨洲医生
没必要可视人流
杨洲医生
普通人流或者是药流都可以
杨洲医生
如果担心不全流产，可以人流，建议去正规医院
杨洲医生
没有十全十美的办法
患者
我又换家三甲医院，他们又说两次抛宫产了，疤痕子宫，还是人流好，所以才想改变决定的
患者
可视人流不是更安全吗，看得见，吸宫全，二次清宫的概率就低他们说
患者
您也没给个准信呀，就我这种情况你们院门诊要接病号，是联系人家药流，人流呢，
杨洲医生
可视人流没有必要，出血很难看得清楚的
杨洲医生
每个大夫都有自己不同的观点
患者
你的观点是药，还是人流呢
杨洲医生
各有利弊，没有十全十美的方案，子宫后位确实有可能影响孕囊的排出
杨洲医生
相对来说，人流不全流产的概率更高
患者
人流不全概率还会更高呀
杨洲医生
相对来说，人流不全流产的概率更低
杨洲医生
打错字了
杨洲医生
人流不全流产概率小
患者
嗯，像我吃了四粒米菲了，不影响明天改变主意人流吧
杨洲医生
不影响人流
患者
我信你们大医院的，毕竟齐鲁，明天人流
患者
谢谢谢谢
杨洲医生
不客气
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咨询时间: 2023-02-21
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