患者
tsh偏高t3t4正常 tpoab升高一点（女，39岁）
吴晓英医生
你好，能把化验单给我看一下吗？
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
谢谢吴医生 那么晚打扰你
患者
我需要吃优甲乐么
吴晓英医生
考虑桥本甲状腺炎
吴晓英医生
有备孕要求吗？
患者
没有
吴晓英医生
如果有备孕要求，一般tsh控制在2.5以下，就吃优甲乐。
患者
生好啦
吴晓英医生
如果没有可以暂时不吃药
吴晓英医生
一般临床上在8左右开始吃药
患者
那我有结节不吃会让结节变大么
吴晓英医生
这个和甲状腺结节没有关系
吴晓英医生
没有说吃优甲乐结节会变小
患者
哦哦，好的，那我现在不需要吃优甲乐，那可以吃什么来治疗这个炎症，或者补充什么，让这个抗体下去
吴晓英医生
药物治疗对抗体意义不大
吴晓英医生
可以吃点西维尔片
患者
哦哦好的，我需要饮食上面注意什么么？
患者
西维尔吃多久去复查看看
吴晓英医生
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病。人身体里的免疫系统在正常的状态下，在受到外界进入人体的细菌、病毒的侵害时，会奋力发起反抗和攻击，来清除这些“鬼东西”保护身体；但有时候这个免疫系统，分不清楚是敌是友，对到自己人乱攻击一通。而当它攻击的是甲状腺那一块的话，桥本氏甲状腺炎就产生了！
吴晓英医生
桥本氏甲状腺炎没有办法治愈，而医生目前能做的就是针对症状做出对应措施。1、甲状腺功能正常，也没有症状的，建议就定期（每半年到1年随访1次)复查就行了。2、如果出现甲亢或甲减，可以药物治疗。3、如果是合并恶性肿瘤或伴有压迫症状的良性肿瘤，就需要手术了。
吴晓英医生
问、桥本氏甲状腺炎要不要忌口？需不需要吃无碘盐？ 答：建议低碘饮食！比如，海带、紫菜、海虾等少吃或不吃。 但也不要走另一个极端→不需要吃无碘盐！！！ 因为碘过量或碘不足对甲状腺都会有影响，碘过量会加重桥本的进展，碘不足会引起甲状腺肿大。
患者
哦哦好的 我b超上显示有片状回声区是不是就是结节？
吴晓英医生
不一定是结节
吴晓英医生
定期复查看看
患者
哦哦哦 明白了 这个回声不是结节的话还有可能消了么
吴晓英医生
不一定会小
患者
哦哦哦，
患者
那反正现在优甲乐不吃对吧
吴晓英医生
是的
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咨询时间: 2021-02-03
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